Основен > Хипотония

Какво е инспираторна и експираторна диспнея и техните признаци?

Задухът е неволно състояние, характеризиращо се с нарушение в дълбочината, ритъма и честотата на дишане, чувство за липса на въздух и затруднено дишане. От гледна точка на патофизиологията този процес има защитен и адаптивен характер. Задухът е основният симптом на дихателната недостатъчност, който се проявява клинично при заболявания на дихателната и сърдечно-съдовата системи, както и при някои патологични процеси на централната нервна система, ендокринни заболявания. Причините за задух могат да служат за много различни заболявания и физиологични състояния, но се появява само когато дихателният център, разположен в продълговатия мозък, се развълнува или реагира неадекватно на него.

Малко физиология

Човешкото тяло е доста автоматичен механизъм. Както бе споменато по-рано, дихателният център е основният регулатор на дихателната активност. Той е подразделен на инспираторната част - отговаряща за вдишването, експираторната - за издишване. Информацията за това колко да вдишвате, колко да възбуждате дихателните мускули и да ги привличате към акта на дишане се налага от следните механизми: хуморален и рефлекс. Хуморалният механизъм трябва да се разбира като възбуждане на дихателния център поради увеличаване на въглеродния диоксид в кръвта и промяна в алкалната му среда. Същността на рефлекторния механизъм се състои в обратната връзка на механорецепторите и метаболитните измествания с хеморецепторите на тъканите и кръвоносните съдове. Ако дихателните мускули не са работили достатъчно и са напрегнати или в тялото се извършва интензивен метаболитен процес, тогава рецепторите на съдовете и органите ще изпратят своите импулси към дихателния център, съобщавайки за липса на кислород - или по-точно излишък на въглероден диоксид. Всъщност има още няколко механизма за регулиране на дишането, но те се считат за основните. Всички процеси протичат поради саморегулация на организма - хомеостаза.

Ако дихателната честота е нарушена (диспнея), задухът може да бъде придружен от намаляване (брадипнея), повишена честота (тахипнея) и липса на дишане (апнея). 18-20 вдишвания в минута трябва да се считат за норма за здрав човек. Трябва да се помни, че субектът не трябва да е наясно с факта, че се измерва честотата на дишането му. В зависимост от фазата на дишане се различават следните видове:

  • вдъхновител (при вдъхновение) - фазата на вдъхновение е променена,
  • издишване (при издишване) - фазата на издишване се променя,
  • смесен задух - и двете фази на дишане са променени, вдишването и издишването са затруднени. Най-честата причина е сърдечна недостатъчност и белодробни заболявания в късните, напреднали стадии..

Задухът е пароксизмален (с пристъпи на бронхиална астма), хроничен (със заболявания на сърдечно-съдовата и дихателната системи), физиологичен (като механизъм на терморегулация по време на прегряване) и постоянен.

Забележка! Инспираторната диспнея (затруднено дишане) се причинява от процеси, които ограничават разширяването на белите дробове. Такива състояния се характеризират с намаляване на жизнената способност на белите дробове, което дава възможност да се прецени максималните стойности на разширяване на белодробната тъкан..

Има екстрапулмонални и белодробни фактори, които допринасят за ограничаване на разширяването:

  • Извънбелодробни причини:
    • промени във формата на гръдния кош (анкилозиращ спондилит, кифосколиоза) поради скованост или деформация на остеоартикуларната рамка, прекомерно вкостяване,
    • ограничаване на разширяването на белодробната тъкан поради пневмоторакс, плеврит, хемоторакс - нарушение на разширяването на алвеолите,
    • затлъстяване,
    • болкови синдроми в областта на гръдния кош (междуребрена невралгия, миозит, фрактура на едно или повече ребра).
  • Белодробни причини. Група заболявания (тумори, кисти, пневмофиброза, саркоидоза), при които настъпват патоморфологични изменения на перибронхиалните тъкани - тяхното втвърдяване и заместване със съединителна тъкан. Тези процеси повишават еластичното съпротивление, което затруднява нормалното дишане..
  • Нарушение на синтеза, толерантност на повърхностноактивното вещество във връзка с хипоксия, токсични вещества, лекарства, прахови частици. Повърхностноактивно вещество - вещество, което предотвратява колапса на алвеолите, намалявайки нивото на повърхностно напрежение на белодробната тъкан. Неговата недостатъчност се открива при такива патологични състояния като ацидоза, белодробен емфизем, ателектаза. Има генетично обусловено заболяване, свързано с дефицит или увреждане на ензими, които синтезират повърхностноактивно вещество.

При лабораторни и инструментални изследвания (спирометрия, пикова флоуметрия) се установява намаляване на общия белодробен капацитет, жизнената способност на белите дробове, но принудителната скорост на издишване остава непроменена.

Забележка! Експираторна диспнея (със затруднено издишване) може да възникне при запушване на дихателните пътища. Синдром на обструкция се отнася до липса на въздушен поток навсякъде от фаринкса до бронхиолите..

Причините за запушване могат да бъдат разделени на следните категории:

  • Обструкция на горните дихателни пътища:
    • вътрешна травма - по време на интубация и хирургия на ларинкса,
    • изгаряния и излагане на отровни газове - при термични (излагане на температура) и химически (излагане на киселини и основи) изгаряния локално има тъканна инфилтрация, хиперемия, оток и рефлекторна констрикция. Когато тялото е изложено на органични вещества с дразнещ ефект (дифенилхлорарзин, адамзид), се появява дразнене на горните дихателни пътища: усещане за парене в носа, ларинкса, носоглътката, болка в параназалните синуси, гърдите и устата и признаци на издишване задух (стридор дишане),
    • наранявания - фрактури на костите на лицевия череп, прешлени, наранявания, свързани с нарушаването и разрушаването на хрущяла на трахеята, ларинкса,
    • кървене - кръв, постъпваща в дихателните пътища,
    • аспирация на чуждо тяло - запушване на дихателните пътища,
    • епиглотит - възпалително заболяване на епиглотиса и околните тъкани,
    • некротизиращ тонзилит,
    • вирусна крупа - възпаление на дихателните пътища, усложнено от стеноза на ларинкса,
    • Оток на Квинке - остра алергична реакция,
    • тумори и кисти.
  • Обструкция на долните дихателни пътища: аспирация с вода, повръщане, кръв, чуждо тяло.

Чести състояния, водещи до задух

Хроничният ход на задух е един от симптомите на хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ). Болестта се характеризира със стесняване на лумена на бронхите, наличие на вискозен секрет в кухината на бронхите, главно експираторна диспнея. Ако болестта не бъде диагностицирана и лекувана, кашлицата и храчките ще се присъединят към симптомите с напредването на болестта. При остри пристъпи на задух и задушаване се препоръчва използването на бронходилататори. Въпреки това, лекарствената терапия за това заболяване трябва да бъде изчерпателна. Включва муколитици, инхалационни глюкокортикостероиди, бронходилататори.

Бронхиалната астма е хронично възпалително заболяване на дихателните пътища. Продължителното възпаление води до бронхиална хиперреактивност. Под въздействието на задействания се появяват експираторен задух, хрипове, усещане за задръстване в гърдите и пристъпи на астма. Лечението се провежда с включване на основна и симптоматична терапия. Предписват се инхалаторни кортикостероиди и инхибитори на левкотриеновите рецептори. За облекчаване на пристъпите на бронхиална астма се прилагат локално бронходилататори (салбутамол през пулверизатор).

Бронхитът и пневмонията са остри инфекциозни заболявания, които също се характеризират с кашлица, храчки, експираторна диспнея и задух. С навременно лечение и правилно подбрана антибиотична терапия, патологичните процеси регресират.

Белодробна емболия - тромбоза на клоните на белодробната артерия, водеща до пролапс на част от белите дробове в акта на дишане. Най-често се проявява под формата на внезапна атака на задушаване, инспираторна диспнея, болка в гърдите, хемоптиза.

Токсичен белодробен оток - възниква на фона на инфекциозни заболявания, придружени от изразен симптом на интоксикация. С натрупването на токсични вещества се увеличава и степента на задух. В такива случаи са необходими мерки за детоксикация (вливане на кръвни заместители, принудителна диуреза).

Патологиите на сърдечно-съдовата система често се появяват с оплаквания от задух. Възниква поради застой на кръв в белодробната циркулация. В ранните етапи задухът се проявява леко и се интерпретира от пациента като усещане за липса на въздух по време на тренировка. С напредването ви по-малкото физическо натоварване причинява по-тежки пристъпи на задух. В крайните етапи той присъства дори в покой и през нощта - сърдечна астма.

Диспнеята може да бъде причинена и от психогенни разстройства. Диспнеята възниква поради хипервентилация на белите дробове с произволно увеличаване на дишането. При тази категория пациенти задухът често се придружава от чувство на безпокойство, страх и чувство на смърт. Възниква след силно психо-емоционално вълнение, стрес, невроза. В такива случаи се използват успокоителни и анксиолитични (анти-тревожни) средства..

Анемията е заболяване, при което има намаляване на хемоглобина и червените кръвни клетки в кръвта. Основният транспортьор на кислород до тъканите и клетките е хемоглобинът, който се съдържа в еритроцитите. Защото настъпва тяхното намаляване, тогава тъканите изпитват хипоксия - кислороден глад. Невроцитите - клетки на нервната система и особено на мозъка - са особено чувствителни към хипоксия. Следователно, при анемия, в допълнение към задух, загуба на сила, бледност на кожата, може да възникне нарушение на дейността на нервната система - сънливост, апатия, нестабилност на емоциите, нарушено внимание.

Увеличаването на нуждата на организма от кислород може да причини ендокринно заболяване - тиреотоксикоза. Характеризира се със свръхпроизводство на тиреоидни хормони (тироксин, трийодтиронин). Тези хормони подобряват вътреклетъчните метаболитни процеси, които изискват кислород.

Трябва да се помни, че за правилното функциониране на човешкото тяло е необходима адекватна оксигенация на всички органи и системи. Ако забележите първите прояви на задух, трябва да се подложите на преглед, който ще бъде предписан от терапевт. След събиране на анамнеза, питане за други оплаквания, провеждане на физикални и общо лабораторни и инструментални изследвания, ще бъде поставена предварителна диагноза. Може да се наложи консултация с тесен специалист, в зависимост от установените патологични промени и определяне на хистологичната им структура. Ще бъде предписано адекватно етиотропно лечение (необходимо е да се прекъсне веригата на заболяването - задух), наблюдение и контрол на заболяването, причинило задух.

Причини, симптоми и лечение на експираторна и инспираторна диспнея

Диспнея в медицината се нарича нарушен ритъм на дишане. Задухът обикновено се появява неочаквано и се характеризира със затруднено дишане, потъмняване на очите и заплаха от задушаване. Липсата на въздух не е болест - тя е просто симптом на по-сериозно заболяване. Появата на задух показва наличието на заболявания като патологии на сърдечно-съдовата система, кръвообращението, проблеми с белите дробове и дихателните пътища. Ако има заплашителни признаци на липса на въздух, трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да установите причините за заболяването.

  1. Видове и степени на задух
  2. Симптоми на диспнея
  3. Кога може да се появи диспнея??
  4. Причини за затруднено дишане
  5. Диспнея с белодробно заболяване
  6. Липса на въздух за сърдечни заболявания
  7. Хематогенна диспнея
  8. Централна диспнея
  9. Диспнея при бременни жени
  10. Психогенна задух
  11. Лечение на диспнея
  12. Медикаментозно лечение
  13. Традиционни методи
  14. Първа помощ при пристъп на диспнея

Видове и степени на задух

Задухът или диспнеята в медицинската терминология е нарушение на дихателния ритъм в посока увеличаване или забавяне. В медицината има три вида диспнея:

  1. Вдъхновяваща стая. Силно вдишване. Запушване на преминаването на въздух през горните бели дробове. Признак на инспираторна диспнея - чести вдишвания при говорене, публично говорене.
  2. Експираторен. Затруднено издишване. Стесняване или запушване на долните бели дробове.
  3. Смесени. Както вдишването, така и издишването са трудни. Намалена дихателна повърхност на белите дробове.

Има пет степени на тежест на задух:

  • 0 - появява се задух с повишена физическа активност;
  • 1 - задух се появява след бързо ходене или изкачване на стълби;
  • 2 - диспнея започва поради леко натоварване;
  • 3 - човек се нуждае от почивка дори при минимално натоварване;
  • 4 - задухът се проявява в покой.

Четвъртият етап показва наличието на сериозно заболяване, което изисква внимателен преглед.

Симптоми на диспнея

Симптомите на задух могат да бъдат епизодични или хронични. Изразената атака на задух се характеризира с такива прояви като промени в честотата и дълбочината на дишането, хрипове и хрипове в гърдите. Често срещани са признаци като сини устни, силна бледност и задух..

Ако диспнеята е хронична, човек диша тежко, дори докато е в легнало положение, така че външните мускули като мускулите на врата, гърба и корема могат да участват в процеса на дишане. Хроничната форма на задух се определя от честотата на дишането. Ако има отклонения в дихателния ритъм, това е ясен признак на патология..

  • сърцебиене;
  • виене на свят;
  • ниско налягане;
  • потъмняване в очите;
  • паническа атака.

Кога може да се появи диспнея??

Диспнеята се проявява в различни ситуации: при ходене, изкачване на стълби, тежка физическа активност, секс:

  • Задухът при ходене и джогинг най-често се свързва със заболявания на сърдечно-съдовата система. По-точно, със система от коронарни съдове, доставящи кислород на миокарда. Други фактори също влияят върху появата на диспнея: наличие на сърдечна недостатъчност, тънки съдови стени, патология на преградата. Всички тези симптоми се наблюдават най-често при възрастни хора..
  • Човек извършва определено количество физическа работа всеки ден. Но ако дори при минимално физическо натоварване липсва въздух, това показва наличието на патология. Подобна патология може да възникне по няколко причини: нарушения в работата на сърцето, хронични заболявания на белите дробове и бронхите. В резултат на това има недостиг на кислород и в резултат на това задух..
  • При изкачване на стълби здравият човек не изпитва особен дискомфорт. Затруднено дишане при повдигане се появява при хора, страдащи от белодробни заболявания: емфизем, пневмония или ARVI. Сърдечните аномалии също често причиняват задух при изкачване по стълби. При силно претоварване диспнеята може да причини болезнени усещания в областта на гръдния кош и дори да доведе до загуба на съзнание.
  • Липсата на въздух в мразовит ден често се появява при хора, страдащи от анемия, заболявания на белите дробове и дихателните пътища, алергии към студ. Има симптоми на задух при студа и при хора с поднормено тегло. За да се предотвратят подобни ситуации, се изисква да дишате само през носа, когато навлизате в мразовития въздух и да не вдишвате твърде рязко.
  • Задушаване през нощта най-често се случва при напреднали форми на сърдечна недостатъчност или конгестия в сърдечния мускул. Ако трябва да заемете седнало или легнало положение, за да заспите, трябва незабавно да се консултирате с лекар.
  • Поради всички горепосочени причини може да се появи задух по време на полов акт. Освен това липсата на въздух по време на полов акт се проявява при тежка анемия, когато желязото в кръвта е на катастрофално ниско ниво..

Причини за затруднено дишане

В медицината са известни голям брой заболявания, поради които могат да се появят симптоми на задух. Всички те могат да бъдат обединени в три групи:

  • белодробна патология;
  • заболявания на сърцето и кръвоносните съдове;
  • различни видове анемия.

Диспнея с белодробно заболяване

Различните патологии на белите дробове обикновено се характеризират с остри симптоми на диспнея. Астма, бронхит, пневмония - всички тези заболявания усложняват достъпа на кислород до белите дробове. Наред с диспнеята, симптом на белодробната патология са и такива симптоми като силна кашлица, слабост на цялото тяло и храчки, разпръснати с кръв..

Именно при патологии на белите дробове най-често се появява инспираторна и експираторна диспнея.

Липса на въздух за сърдечни заболявания

Причината за сърдечната диспнея са заболявания, свързани с нарушения на кръвообращението. Тези патологии включват сърдечна недостатъчност, митрална стеноза, миксома на лявото предсърдие.

Симптомите на задух, свързани със сърдечни заболявания, се разделят на два вида: полипнея и ортопнея..

  1. Полипнея. В това състояние човек диша толкова често и дълбоко, че съществува заплаха от хипервентилация на белите дробове. Полипнеята се причинява от прекомерен приток на кръв от вените към сърдечния мускул. Проявява се най-често в хоризонтално положение и по време на сън.
  2. Ортопнея. Такова патологично състояние принуждава човек да е в изправено положение през цялото време. Именно в това положение пациентът усеща подобрение в състоянието си..

Диспнеята може да се прояви рязко с миокарден инфаркт поради остри нарушения на кръвообращението. Също така, симптомите на сърдечен удар са болки в гърдите, дрезгавост, тежко дишане, студена пот, повишен пулс, невъзможност за повдигане на лявата ръка.

Хематогенна диспнея

Тази форма на диспнея се появява, когато в кръвта присъстват токсични вещества. Отделянето на токсини в кръвта се дължи на чернодробна недостатъчност, захарен диабет или отравяне. Основният симптом на нарушения в дихателната система с токсична задух е много шумно дишане, чуващо се на няколко метра..

Липсата на въздух може да възникне и при анемия. Поради липса на кислород се развиват тежки форми на диспнея.

Централна диспнея

Видът на диспнея се нарича централен, което е признак на патологични процеси в централната нервна система (ЦНС). Този задух се различава от всички останали по това, че не е симптом, а причина за дихателна недостатъчност, водеща до сериозни последици.

Причините за задух могат да бъдат различни:

  • Нарушенията на дихателния ритъм могат да бъдат причинени от дисфункция на мозъка, която възниква поради травма на главата, инсулт, възпаление и оток. Освен това отравянето с химикали и лекарства може да допринесе за липсата на въздух..
  • Брадипнея е рядък дъх. Среща се с отравяне с лекарства или аномалии в централната нервна система.
  • Олигопнеята е рядко повърхностно дишане. Може да възникне при силно прегряване.
  • Тахипнея - учестено дишане. Често се проявява в неврози и злокачествени мозъчни тумори.
  • Хиперпнея - дълбоко, учестено дишане. Среща се при хора, които са в кома.

Причините за задух при децата са същите като при възрастните: белодробна и сърдечна недостатъчност, проблеми с бронхите, анемия.

Диспнея при бременни жени

При младите жени, по време на бременност, затруднения с дишането могат да се появят през третия триместър на бременността. Това се дължи на факта, че матката, увеличавайки размера си, притиска съседните органи. Включително диафрагмата. Степента на задух зависи от това колко се е увеличила матката. Колкото по-голям е плодът, толкова по-тежки са симптомите на задух.

Няколко седмици преди раждането на бебето, задухът обикновено изчезва, тъй като плодът потъва в тазовата област и налягането върху диафрагмата намалява.

Психогенна задух

Психогенна или неврологична задух възниква поради чести стресови ситуации. Повече от 60% от пациентите с невропсихиатрични разстройства имат симптоми на задух. На нервна основа и със силно вълнение човек започва да се задавя, чувства световъртеж и повишаване на сърдечната честота.

Ако психогенната диспнея не бъде лекувана навреме, тя се превръща в невротична астма. И това е изпълнено с влошаване на състоянието на пациента, тъй като е трудно за пациента да различи неврологичния характер на атаката от физическия. Ако имате такъв проблем, трябва да се свържете с невролог..

Лечение на диспнея

Тъй като липсата на въздух може да бъде причинена от огромен брой причини, план за лечение се изготвя само след диагностициране от специалист. Ако пациентът е възрастен човек, лекарят съставя план за грижи и избира специална диета.

В този случай роднините на пациента ще трябва да следват препоръките..

Медикаментозно лечение

Най-честите причини за диспнея и как да ги отстраните са:

  1. При бронхиална астма салбутамол се предписва на таблетки или се предписва инхалация. Също така, лекарят може да предпише лекарствата Euphyllin или Terbutaline интравенозно.
  2. При сърдечна недостатъчност се предписват болкоуспокояващи (главно аналгетици), диуретици, нитроглицерин.
  3. При неясни причини за диспнея се предписва Lasix.
  4. При психогенна задух се препоръчва да се правят дихателни упражнения. Освен това лекарят предписва Диазепам интравенозно.
  5. За препятствия - предписва се кислородна поддръжка, приемат се анксиолитици.

Традиционни методи

Лечението с народни средства у дома е не по-малко полезно от приемането на химически лекарства. Хората знаят няколко доказани рецепти, които помагат за разширяване на бронхите и лечение на диспнея:

  1. Следващата рецепта ще ви помогне да се отървете от хроничния задух. Смелете 5 лимона и 5 глави чесън в блендер. Добавете 500 мл мед и разбъркайте. Настоявайте една седмица в затворен съд. Вземете 20 грама от продукта (4 чаени лъжички) веднъж дневно в продължение на един месец. В напреднала възраст количеството лимони и чесън се удвоява..
  2. Лукът, изпечен в пепел, помага в борбата с диспнеята. Може да се консумира със захар или мед.
  3. Настойката от майчинка също може да премахне симптомите на задушаване. За готвене трябва да вземете 5-10 грама сух продукт и да излеете 200 мл вряща вода. Настоявайте за 15 минути. Вземете една трета от чашата три пъти на ден след хранене.
  4. Сусамовото масло помага за облекчаване на пристъпа на задух. Когато започне атака, трябва да изпиете супена лъжица от лекарството. Яденето на сусамово масло всеки ден намалява риска от рецидиви.
  5. Добро средство за лечение на неврологични причини за диспнея е баня с аптечна лайка. За целта сварете 500 г суха билка в тенджера и изсипете бульона във ваната. Продължителността на процедурата е не повече от 10 минути.

Първа помощ при пристъп на диспнея

За да се осигури първа помощ на пациент, когато възникне пристъп на диспнея, действията трябва да бъдат както следва:

  • да се настани пациентът в позиция, която ще улесни притока на кислород в белите дробове (тялото е леко наклонено напред, ръцете се опират на бедрата);
  • разхлабете яката или вратовръзката;
  • осигурете приток на чист въздух чрез отваряне на прозорец;
  • дайте на пациента инхалатор, ако има такъв;
  • контролирайте пулса и дихателната честота;
  • ако състоянието на пациента не се подобри, обадете се на линейка.

Ефективността на лечението на задух зависи от правилната и навременна диагноза. Следователно при първите признаци на нарушение на дихателния ритъм си струва да се подложите на цялостен и задълбочен преглед..

Причини за задух: със сърдечна недостатъчност, при ходене, по време на натоварване

Задухът е усещане за липса на въздух, във връзка с което има нужда от засилване на дишането. Това е едно от най-честите оплаквания на пациентите при посещение на общопрактикуващ лекар или терапевт..

Той е често срещан признак на заболявания на различни органи и системи на човешкото тяло - дихателна, сърдечно-съдова, ендокринна, нервна.

  • инфекциозни заболявания
  • различни видове интоксикация
  • нервно-мускулни възпалителни процеси
  • но може да се появи и при напълно здрави хора с наднормено тегло с детрениране на тялото - заседнал начин на живот, затлъстяване
  • при лица с лабилна нервна система като психоемоционален отговор на стреса
  • в случай на метаболитни нарушения, кръвни заболявания, онкология

Този симптом може да има както патологичен компенсаторен, така и физиологичен характер и тежестта му често не съответства на степента на патологичните нарушения в организма. Многофакторният характер и ниската специфичност в много случаи затрудняват използването му за диагностика или оценка на тежестта на дадено заболяване. Задължително е обаче подробен и многоетапен преглед на пациента за установяване на причината за задух..

Какво е задух?

Задухът или диспнеята (дихателно разстройство) могат да бъдат придружени от обективни дихателни смущения (дълбочина, честота, ритъм) или само субективни усещания.

Според определението на академик Б. Е. Вотчал, задухът е преди всичко усещане на пациента, принуждаващо го да ограничи физическата активност или да увеличи дишането.

Ако нарушенията на дишането не предизвикват никакви усещания, тогава този термин не се използва и можем да говорим само за оценка на естеството на нарушението, тоест дишането е затруднено, повърхностно, нередовно, прекомерно дълбоко и засилено. Страданието и психологическата реакция на пациента обаче не стават по-малко реални от това..

В момента се приема дефиницията за диспнея, предложена от гръдното (гърдното) общество на Съединените щати. В съответствие с него задухът е отражение на субективното възприемане на дихателния дискомфорт на пациента и включва различни качествени усещания, които се различават по интензивност. Развитието му може да предизвика вторични физиологични и поведенчески реакции и да се дължи на взаимодействието на психологически, физиологични, социални и екологични фактори. Разграничават се следните степени на задух:

Няма задухЗадухът при натоварване се появява само при тежки физически натоварвания (спортуване, вдигане на тежести нагоре по стълбите, джогинг, плуване за дълго време), след което дишането бързо се възстановява
Лек задухЗадух при бързо ходене, дълго изкачване по стълби или нагоре
Средно аритметичноПоради затруднено дишане човек е принуден да ходи по-бавно, като понякога спира, докато ходи, за да си поеме дъх
ТежкаПри ходене пациентът спира на всеки няколко минути, тоест върви не повече от 100 метра и спира, за да възстанови дишането
Много тежкоЗадухът се появява дори в покой или при най-малкото движение или усилие, пациентът обикновено не излиза от къщата

По-пълно разбиране на задуха се демонстрира от следния пример..

  • Нормалният брой вдишвания при здрав човек в спокойно състояние е 14 - 20 в минута.
  • При човек, който е в безсъзнание поради някакво заболяване, то може да бъде нередовно, да надвишава нормалната честота или да бъде много по-рядко. Това състояние се счита за дихателно разстройство, но не се нарича задух..
  • Задухът също се счита за такова състояние (което не може да се измери по никакви методи) - наличието на оплаквания на пациента от чувство на липса на въздух при нормални темпове на дишане и ритъм, а задухът се появява само с увеличаване на дълбочината на актовете на вдъхновение.

По този начин приетата дефиниция, както и дефиницията на академик Б. Е. Вотчал, разглежда този симптом като психологическо субективно възприятие, осъзнаване на физиологични или патологични стимули и промени в тялото.

Задухът, подобно на болката, се описва от човек с разнообразни цветни емоционални изражения:

  • чувство на задушаване
  • липса на въздух
  • усещане за пълнота в гърдите
  • усещане за ненапълване на белите дробове с въздух
  • "Умора в гърдите"

Задухът може да бъде както физиологичен, "безопасен" - нормална реакция на тялото, така и патологичен, тъй като е един от симптомите на редица заболявания:

Физиологични промени в дишането, които бързо се нормализират
  • по време на бягане, упражнения във фитнеса, плуване в басейна
  • бързо изкачване на стълби
  • при извършване на тежки физически натоварвания
  • с изразена емоционална реакция в здраво тяло (опит, стрес, страх)
Патологични реакции, произтичащи от заболявания

Задухът при натоварване се появява дори при слабата му интензивност, леко натоварване. Причината за задух при ходене са заболявания на белите дробове, сърцето, анемия, заболявания на ендокринната система, нервната система и др..

Механизми за образуване на симптоми

За съжаление много често много лекари свързват механизма на появата и развитието на задух само с:

  • запушване (запушване) на дихателните пътища на разстояние от гласните струни в ларинкса до алвеолите
  • със сърдечна недостатъчност, водеща до задръствания в белите дробове.

Въз основа на тези (често погрешни) заключения се изгражда план за допълнителни инструментални и лабораторни диагностични изследвания и лечение.

Патогенезата на задуха обаче е много по-сложна и причините са много по-големи. Има много предложения за развитието на задух. Най-убедителната теория се основава на концепцията за възприятие и анализ от мозъка на постъпващите в него импулси в резултат на несъответствие между разтягане и напрежение на дихателните мускули..

Степента на дразнене на нервните окончания, които контролират мускулното напрежение и предават сигнали към мозъка, не съвпада с дължината на тези мускули. Предполага се, че точно това несъответствие е причината за усещането на човека, че извършваното вдишване е твърде малко в сравнение с напрежението на дихателната мускулна група. Импулсите от нервните окончания на дихателните пътища или белодробната тъкан през блуждаещия нерв навлизат в централната нервна система и формират съзнателно или подсъзнателно усещане за дискомфорт при дишане, тоест чувство на задух.

Описаната схема дава обща представа за образуването на диспнея. Подходящ е само за частично обосноваване, например причината за задух при ходене или друго физическо натоварване, тъй като в този случай също има значение дразненето на хеморецепторите от повишена концентрация на въглероден диоксид в кръвта..

Голям брой причини и варианти на патогенезата се дължат на различни физиологични процеси и анатомични структурни единици, които осигуряват нормално дишане. Един или друг механизъм винаги надделява, в зависимост от ситуацията, която го е провокирала. Например, може да се случи, когато рецепторите на ларинкса или трахеята, средните и малките бронхи, дихателните мускули са раздразнени, всички едновременно и т.н. Принципите на изпълнение и механизмите на диспнея при различни обстоятелства са еднакви.

И така, задухът се характеризира със съзнание за прекомерно активиране на мозъка чрез импулси от дихателния център в продълговатия мозък. Той от своя страна се привежда в активно състояние чрез възходящи сигнали, възникващи в резултат на дразнене на периферните рецептори в различни структури на тялото и предадени по проводящите нервни пътища. Колкото по-силни са дразнителите и дихателните дисфункции, толкова по-силен е задухът.

Патологичните импулси могат да идват от:

  • Самите центрове в мозъчната кора.
  • Барорецептори и механорецептори на дихателните мускули и други мускули или стави.
  • Хеморецептори, които реагират на промени в концентрацията на въглероден диоксид и се намират в каротидните тела на каротидните артерии, аортата, мозъка и други части на кръвоносната система.
  • Рецептори, които реагират на промени в киселинно-алкалното състояние на кръвта.
  • Вътрегрудни окончания на блуждаещите и диафрагмалните нерви.

Методи на изследване

За да се докаже наличието на задух и да се установят причините за него, до известна степен помагат допълнителни методи на инструментални и лабораторни изследвания. Това са:

  • специални въпросници с многоточкова система от отговори на въпроси;
  • спирометрия, която измерва обемите и скоростта на вдишване и издишване на въздуха;
  • пневмотахография, която ви позволява да регистрирате обемната скорост на въздушния поток по време на спокойно и принудително дишане;
  • тестване с използване на дозирана физическа активност на велоергометър или на бягаща пътека упражняваща машина;
  • провеждане на тестове с лекарства, които причиняват стесняване на бронхите;
  • определяне на насищане на кислород в кръвта с помощта на обикновен импулсен оксиметър;
  • лабораторно изследване на газовия състав и киселинно-алкалното състояние на кръвта и др..

Клинична класификация на видовете диспнея

В практическата медицина, въпреки неспецифичността на задуха, той въпреки това се разглежда в комбинация с други симптоми като диагностичен и прогностичен признак при различни патологични състояния и процеси. Има много класификации на вариантите на този симптом, указващи връзка със специфична група заболявания. При много патологични състояния, според основните показатели, той има смесен механизъм на развитие. За практически цели задухът е разделен на четири основни типа:

  • Централен
  • Белодробна
  • Сърдечна
  • Хематогенен

Диспнея от централен произход - с неврология или мозъчни тумори

Той се различава от всички останали по това, че самият той е причина за смущения в газообменните процеси, докато други видове диспнея възникват в резултат на вече нарушен газообмен и имат компенсаторен характер. Газообменът с централна диспнея се нарушава поради патологична дълбочина на дишане, честота или ритъм, които не са адекватни на нуждите на метаболизма. Такива централни смущения могат да възникнат:

  • в резултат на предозиране на наркотични или сънотворни
  • с тумори на гръбначния мозък или мозъка
  • неврози
  • тежки психоемоционални и депресивни състояния

При психоневротични разстройства оплакванията от задух обикновено се представят от 75% от пациентите, подложени на лечение в клиниката за невротични състояния и псевдоневрози, това са хора, които реагират остро на стрес, много лесно възбудими, хипохондрици. Характеристика на психогенните дихателни разстройства се счита за шумовия му съпровод - чести стенания, тежки въздишки, стенания.

  • такива хора изпитват постоянно или периодично усещане за липса на въздух, наличие на препятствие в ларинкса или в горната част на гърдите
  • необходимостта от допълнително вдишване и невъзможността за прилагането му "дихателен корсет"
  • опитайте се да отворите всички врати и прозорци или да избягате на улицата "във въздуха"
  • такива пациенти чувстват болка в областта на сърцето при липса на патология, те са сигурни, че имат сърдечна недостатъчност и се страхуват от смърт от задушаване с безразличие към наличието на други заболявания.

Тези нарушения са придружени от неразумно увеличаване на честотата или дълбочината на дишането, които не носят облекчение, невъзможността за задържане на дишането. Понякога има фалшиви пристъпи на бронхиална астма или стеноза на ларинкса след някакъв опит или конфликт, дори объркващи опитни лекари.

Задуха от централен характер може да се прояви по различни начини:

Тахипнея

Tachyponoe - рязко увеличаване на дихателната честота до 40 - 80 и повече за 1 минута, което води до намаляване на съдържанието на въглероден диоксид в кръвта и, като следствие:

  • до слабост
  • виене на свят
  • понижаване на кръвното налягане (виж нормата)
  • загуба на съзнание

Тахипнея може да се появи при белодробна емболия, пневмония, перитонит, остър холецистит, неврози, особено при истерия, мускулни болки в гърдите, висока температура, метеоризъм и други състояния.

Брадипнея

Дълбоко, но рядко, по-малко от 12 за 1 минута, дишане, което се случва, когато има затруднения при транспортирането на въздух през горните дихателни пътища. Този вариант на задух се появява:

  • при употреба на наркотици
  • мозъчни тумори
  • Синдром на Pickwick

когато дишането в съня е придружено от пауза до 10 секунди или повече, след което, при пълно събуждане, настъпва тахипнея.

Дисритмия

Нарушение на ритъма на дишане в амплитуда и честота.

  • Това се случва, например, при недостатъчност на аортната клапа, когато, когато лявата камера на сърцето се свива, увеличен обем кръв навлиза в аортната дъга и следователно в мозъка и когато вентрикулата се отпусне, има рязък обратен поток на кръвта поради липсата на препятствие, т.е. наличието на деформирана клапа аорта.
  • Това е особено изразено по време на психо-емоционален стрес, който причинява "дихателна паника" и страх от смърт.

Задух със сърдечна недостатъчност

Задухът е един от основните симптоми на сърдечните заболявания. Най-честата причина е високото кръвно налягане в сърцето. Първоначално (в ранните стадии) пациентите със сърдечна недостатъчност изпитват, като че ли, „недостиг на въздух“ само при физическо натоварване, с напредване на болестта, задухът започва да притеснява дори при леко натоварване, а след това и в покой.

Диспнеята при сърдечна недостатъчност има смесен механизъм, при който преобладаващата роля принадлежи на стимулирането на дихателния център в продълговатия мозък чрез импулси от обема и барорецептори на съдовото легло. Те от своя страна са причинени главно от недостатъчност на кръвообращението и застой на кръв в белодробните вени, повишено кръвно налягане в белодробната циркулация. Нарушението на дифузията на газове в белите дробове, нарушената еластичност и съобразяване с разтягането на белодробната тъкан, намаляване на възбудимостта на дихателния център също са важни..

Задухът със сърдечна недостатъчност е в природата:

Полипнея

когато се постига увеличаване на газообмена поради по-дълбоко и по-често дишане едновременно. Тези параметри зависят от увеличаването на натоварването на лявото сърце и белодробната циркулация (в белите дробове). Полипнеята при сърдечни заболявания се провокира главно от дори незначителни физически натоварвания (изкачване на стълби), може да се появи при високи температури, бременност, когато вертикалното положение на тялото се промени в хоризонтално, когато тялото се огъне, нарушения на сърдечния ритъм.

Ортопнея

Това е състояние, при което пациентът е принуден да бъде (дори да спи) в изправено положение. Това води до изтичане на кръв към краката и долната половина на тялото, облекчаване на белодробната циркулация и водещо до по-лесно дишане.

Сърдечна астма

Нощен пароксизъм на задух или сърдечна астма, което е развитие на белодробен оток. Задух, придружен от чувство на задушаване, суха или влажна (с разпенени храчки) кашлица, слабост, изпотяване, страх от смърт.

Белодробна диспнея

Провокира се от нарушение на дихателната механика при бронхит, пневмония, бронхиална астма, дисфункция на диафрагмата, значително изкривяване на гръбначния стълб (кифосколиоза). Белодробната диспнея се подразделя на:

Инспираторна диспнея - затруднено дишане

При този вариант на задух всички спомагателни мускули участват в акта на вдишване. Възниква:

  • с затруднено дишане при загуба на еластичност на белодробната тъкан при пневмосклероза, фиброза, плеврит, напреднала белодробна туберкулоза, рак на белия дроб
  • груби плеврални слоеве и карциноматоза
  • висока позиция на блендата поради бременност
  • парализа на диафрагмалния нерв при анкилозиращ спондилит
  • при пациенти с бронхиална астма със стесняване на бронхите в резултат на пневмоторакс или плеврит
  • инспираторна диспнея може да бъде причинена от чуждо тяло в дихателните пътища
  • тумор на ларинкса
  • подуване на гласните струни със стеноза на ларинкса (често при деца под 1-годишна възраст, вижте лаеща кашлица при дете и лечение на ларингит при деца)

Експираторна диспнея - затруднено издишване

Характеризира се с трудно издишване поради промени в стените на бронхите или техния спазъм, поради възпалителен или алергичен оток на лигавицата на бронхиалното дърво, натрупване на храчки. Най-често се случва, когато:

  • пристъпи на бронхиална астма
  • хроничен обструктивен бронхит
  • емфизем на белите дробове

Такъв задух се появява и с участието не само на дихателните, но и на спомагателните мускули, макар и по-слабо изразени, отколкото в предишната версия.

При белодробни заболявания в напреднал стадий, както и при сърдечна недостатъчност, може да се смесва задух, тоест както експираторен, така и инспираторен, когато е трудно да се вдишва и издишва.

Хематогенен тип задух

Този вид е най-рядък в сравнение с предишните варианти и се характеризира с висока честота и дълбочина на дишане. Това е свързано с промяна в рН на кръвта и токсичния ефект на метаболитните продукти, по-специално уреята, върху дихателния център. Най-често тази патология се появява, когато:

  • ендокринни нарушения - тежки форми на захарен диабет, тиреотоксикоза
  • чернодробна и бъбречна недостатъчност
  • с анемия

В повечето случаи задухът е смесен. Приблизително в 20% причината, въпреки подробния преглед на пациентите, остава неизвестна..

Задух при ендокринни заболявания

Хората със захарен диабет, затлъстяване, тиреотоксикоза в повечето случаи също страдат от задух, причините за появата му с ендокринни нарушения са както следва:

  • При захарен диабет промените в сърдечно-съдовата система непременно настъпват с течение на времето, когато всички органи страдат от кислороден глад. Нещо повече, рано или късно, при диабет, бъбречната функция е нарушена (диабетна нефропатия), възниква анемия, която допълнително влошава хипоксията и увеличава задуха.
  • Затлъстяване - очевидно е, че при излишък на мастна тъкан, органи като сърцето, белите дробове са подложени на повишен стрес, който също затруднява функциите на дихателните мускули, причинявайки задух при ходене, по време на натоварване.
  • При тиреотоксикозата, когато производството на хормони на щитовидната жлеза е прекомерно, всички метаболитни процеси се увеличават рязко, което също увеличава нуждата от кислород. Освен това, когато хормоните са в излишък, те увеличават броя на сърдечните удари, докато сърцето не може напълно да снабди всички органи и тъкани с кръв (кислород), поради което тялото се опитва да компенсира тази хипоксия - в резултат на това се появява задух.
Задух с анемия

Животните са група от патологични състояния на тялото, при които съставът на кръвта се променя, броят на еритроцитите и хемоглобина намалява (с чести кръвоизливи, рак на кръвта, при вегетарианци, след тежки инфекциозни заболявания, при онкологични процеси, вродени метаболитни нарушения). С помощта на хемоглобина в организма кислородът се доставя от белите дробове до тъканите, съответно, при липса на такъв, органите и тъканите изпитват хипоксия. Тялото се опитва да компенсира повишената нужда от кислород чрез увеличаване и задълбочаване на вдишванията - възниква задух. В допълнение към задух с анемия, пациентът усеща световъртеж (причини), слабост, нарушен сън, апетит, главоболие и др..

В ареста

За лекаря е изключително важно:

  • установяване на причината за задух по време на тренировка или емоционална реакция;
  • разбиране и правилно тълкуване на оплакванията на пациента;
  • изясняване на обстоятелствата, при които се появява този симптом;
  • наличието на други симптоми, придружаващи задух.

Също толкова важно е:

  • общата представа на пациента за самото задух;
  • разбирането му за механизма на диспнея;
  • навременен достъп до лекар;
  • правилно описание на чувствата на пациента.

По този начин задухът е симптомокомплекс, присъщ на физиологични и много патологични състояния. Прегледът на пациентите трябва да бъде индивидуализиран, като се използват всички налични техники, които позволяват обективирането му, за да се избере най-рационалният метод на лечение.

Инспираторна диспнея

Задухът е защитна реакция на организма, насочена към нормализиране на газовия състав на кръвта. Според дефиницията на клиницисти и патофизиолози, диспнеята е състояние, характеризиращо се с тежко субективно усещане за недостатъчен въздух на фона на нарушения в честотата, ритъма, дълбочината на дихателните движения и продължителността на вдишването или издишването. В болница Юсупов са създадени всички условия за лечение на пациенти с инспираторна диспнея:

  • Стаи с европейско ниво на комфорт;
  • Най-новата диагностична апаратура, която ви позволява да определите вида и тежестта на задух, да идентифицирате заболявания, които са довели до нарушена дихателна функция;
  • Употребата на съвременни лекарства, които са с висока ефективност и имат минимален набор от странични ефекти, са регистрирани в Руската федерация;
  • Внимателно отношение на персонала към желанията на пациентите и техните близки.

Тежките случаи на заболявания, проявяващи се при инспираторна диспнея, се обсъждат на заседание на Експертния съвет. В работата му участват професори, доктори на медицинските науки, лекари от най-висока категория. Пациентите на терапевтичната клиника се консултират от пулмолози, кардиолози. При тежка инспираторна диспнея пациентите се прехвърлят в интензивното отделение, което е оборудвано с дихателен апарат от експертен клас.

Видове и механизми на развитие на задух

По естеството и формата на увреждане на външното дишане, задухът е инспираторен, експираторен и смесен. При наличие на инспираторна диспнея, продължителността на инспираторната фаза във връзка с издишването се увеличава. Експираторната диспнея се характеризира с преобладаване на издишването над вдишването. При смесено задух на фона на продължително вдишване издишването е още по-дълго..

Развитието на инспираторна, експираторна и смесена диспнея се осигурява от рефлекса на Херинг-Бройер. При неговото формиране важна роля играят високочувствителните, нископрагови механорецептори за разтягане на алвеолите. Импулсите на тези рецептори са насочени по алфа влакната на блуждаещия нерв към ретикуларната формация на мозъчния ствол и дихателния център на продълговатия мозък, а след това по нервните пътища, които преминават от центъра към дихателните мускули.

В началото на вдъхновението, когато алвеолите са леко запълнени с въздух и леко разтегнати, се образуват нискочестотни импулси, които са оптимални за инспираторните неврони на дихателния център. Тяхното активиране води до вдишване. С увеличаване на степента на разтягане на алвеолите, в случаите на запълването им с въздух в разгара на вдъхновението, потокът от импулси, преминаващ към мозъка, възниква от механичните алвеоларни рецептори за разтягане. Те не са оптимални за инспираторните неврони, което води до прекъсване на акта на вдъхновение и развитие на издишване..

В случаите на развитие на ограничени смущения в вентилацията на белите дробове с белодробен оток, белодробна фиброза, когато еластичността на белодробната тъкан намалява, разтягането на алвеолите под въздействието на физиологичния обем на вдишвания въздух става много по-трудно, нискочестотните импулси от механичните рецептори на разтягане на алвеолите навлизат за дълго време в центъра на бульбара. Те стимулират инспираторните неврони за дълго време, което води до удължаване на акта на вдишване - развитие на инспираторна диспнея.

Инспираторна диспнея при различни патологии

Рефлекторните влияния от барорецепторите на аортата и каротидните синуси са включени в механизма за развитие на диспнея по време на загуба на кръв, колапс, шок, колапс. С кръвно налягане под 70 mm Hg. Изкуство. намалява потока от импулси, които инхибират центъра на вдъхновението.

Ако напрежението на кислорода в кръвта намалее, концентрацията на въглероден диоксид се повиши или нивото на водородните йони се увеличи, потокът от импулси от централния и периферните хеморецептори към дихателния център на булбара се увеличава, вдишването се активира и се развива инспираторна диспнея. Това се случва при пациенти, страдащи от сърдечна, дихателна, бъбречна недостатъчност, анемия, както и с нарушения на киселинно-алкалния баланс от различен произход..

Причината за чувството за недостатъчно дишане може да бъде прекомерното разтягане на междуребрените мускули по време на тежка физическа работа, стесняване на горните дихателни пътища, намалена еластичност на белите дробове при възбуждане на мускулни проприорецептори. От тях се изпращат импулси към по-високите части на мозъка. Стимулирането на дихателния център и инспираторната диспнея се случва с локални нарушения на мозъчното кръвообращение (спазъм, цереброваскуларна тромбоза, емболия, развитие на деструктивни промени от алергичен, инфекциозен произход).

Инспираторната диспнея може да бъде симптом на рак на белия дроб, рак на ларинкса, карциноматоза. Понякога инспираторна диспнея се появява при бременни жени поради високото положение на диафрагмата. Вдишването става трудно, когато чуждо тяло навлезе в дихателните пътища, стеноза на ларинкса и оток на гласните струни, ларингит.

Степени и признаци на инспираторна диспнея

Има пет степени на тежест на инспираторната диспнея:

  • Нула - няма диспнея в покой, възниква след физическо натоварване;
  • Леко - инспираторна диспнея се появява след изкачване на стълби или бързо ходене;
  • Средно - дишането е затруднено по време на нормално ходене, което кара човека да се забави, да направи спирки за почивка;
  • Тежко - човек не може да върви повече от 100 м, без да спира;
  • Много тежко - тревожи пациента в състояние на физическа и емоционална почивка.

Основният симптом на инспираторна диспнея е затруднено дишане по време на вдишване. Човек понякога чува свистене или хрипове при дишане. При тежка степен на инспираторна диспнея тези шумове могат да бъдат чути от околните хора.

Тъй като инспираторната диспнея не е независима патология, а симптом на заболяването, пациентът се притеснява от други прояви на заболяването:

  • Когато чужди предмети навлязат в дихателните пътища, има тежест в гърдите, болка на мястото на локализация на чуждо тяло, кашлица, задушаване;
  • Пациенти, страдащи от плеврит и други заболявания, при които има загуба на еластичност на дихателните пътища, има кашлица, болка в гърдите, бледност на кожата;
  • При заболявания на сърдечно-съдовата система пациентът усеща сърдечни аритмии, болки в гърдите по време на ходене или след емоционален стрес;
  • При пациенти с рак на белия дроб задухът и лека, но продължителна кашлица стават първите признаци на патология;
  • При белодробна туберкулоза пациентите се оплакват от затруднено дишане, кашлица, изпотяване през нощта, субфебрилна телесна температура.

За да разберете причината за развитието на инспираторна диспнея, свържете се с лекарите от болница Юсупов.

Диагностични тестове за задух

Пулмолозите провеждат общ преглед на пациенти, които се притесняват от инспираторна диспнея, изчисляват честотата на дихателните движения и сърдечните удари и измерват кръвното налягане. По време на физически преглед се извършва палпация и перкусия на гръдния кош, определят се долните граници и екскурзия на белите дробове.

След това се извършват следните изследвания:

  • Анализ на кръвни газове;
  • Електрокардиография (за оценка на състоянието на сърцето);
  • Спирометрия (изследване на функцията на външното дишане, което включва измерване на обемни и скоростни показатели).

При съмнение за новообразувание се извършва бронхоскопия и биопсия, последвано от хистологично изследване на гръдния кош. Основният метод за диагностициране на патологията на дихателната система, при който се развива инспираторна диспнея, е рентгенографията. Важна информация за състоянието на белите дробове се получава с помощта на компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс. Лекарите от болница Юсупов имат диференциран подход към избора на методи за изследване за всеки пациент с инспираторна диспнея.

Лечение на инспираторна диспнея

Лечението на пациенти с инспираторна диспнея е насочено към елиминиране на основното заболяване, довело до неговото развитие. Ако пациентът има вискозна храчка, което затруднява вдишването, лекарите предписват инхалации с лекарства, които разширяват бронхите и облекчават бронхоспазма, разреждайки храчките. Антихистамините намаляват чувствителността на организма към алергени. Кислородната терапия е ефективно лечение за инспираторна диспнея. Дихателните упражнения помагат на много пациенти.

Ако инспираторната диспнея е причинена от попадане на чуждо тяло в дихателните пътища, лекарите я отстраняват, като използват специални техники, които причиняват кашлица. Ако предприетите мерки са неефективни, се извършва бронхоскопия. За пациенти с задух поради наличие на злокачествено новообразувание, онколозите в болница Юсупов извършват хирургични интервенции, преминават курс на химиотерапия и лъчелечение.

При сърдечно-съдови заболявания се предписват лекарства за подобряване на работата на миокарда. На пациентите се препоръчва да спрат да пушат, да контролират телесното тегло и да се хранят правилно. За лечение на артериална хипертония кардиолозите индивидуално подбират антихипертензивни лекарства за контрол на кръвното налягане.

Спешна помощ при инспираторна диспнея

В случай на тежка инспираторна диспнея е необходимо пациентът да се успокои, да се осигури достъп до чист въздух (отворете прозореца, развържете вратовръзката, разкопчайте яката, свалете дрехите, които ограничават дишането). Пациентът е помолен да седне. Ако се чувствате по-добре, можете да изпиете чаша топъл чай с мед.

Ако пациентът използва инхалатори, те трябва да се използват в дозата, предписана от лекаря. Не приемайте никакви лекарства самостоятелно. Ако човек не се чувства по-добре след 10-15 минути, трябва да се обадите на екипа на линейката и да се обадите на специалистите от контактния център на болница Юсупов. Преди пристигането на пациента лекарите ще подготвят всичко необходимо за предоставянето на специализирана медицинска помощ.

Профилактика на инспираторна диспнея

За да се предотврати инспираторна диспнея, трябва да се спазват следните превантивни мерки:

  • Изберете адекватна физическа активност, която не причинява затруднения с дишането; ако се появи инспираторна диспнея при ходене, трябва да спрете и да си починете;
  • Не консумирайте големи количества кафе, което повишава кръвното налягане, увеличава дишането и сърдечната честота;
  • Откажете се от лошите навици (тютюнопушене и злоупотреба с алкохол);
  • Спете с отворен прозорец или в добре проветриво помещение;
  • Не стойте дълго време в задушна стая.

Така че инспираторната диспнея да не ви притеснява през нощта, не трябва да ядете големи количества храна по време на вечеря. След емоционален стрес трябва да изпиете успокояващ чай или да вземете успокоителни фитотерапевтични лекарства. Ако се появи инспираторна диспнея по време на бременност, трябва да бъдете прегледани от вашия гинеколог. Ако имате задух, обадете се в контактния център на болница Юсупов.