Основен > Кървене

Симптоми и лечение на темпорален артериит

Огромен брой хора често изпитват пристъпи на главоболие, но те не смятат това за сериозен проблем и не обръщат дължимото внимание. Този въпрос обаче е много важен и трябва да установите причината за болката..

В напреднала възраст често срещана причина за главоболие е темпоралният артериит. Заболяването се нарича още гигантски клетъчен артериит или синдром на Хортън. Съдовете са засегнати главно от големите и средните артерии в темпоралната област. Възпалението има фокален характер, тъй като някои части на съдовете са засегнати. Има нарушение на кръвоснабдяването на меките тъкани на мозъка, зрението се влошава и се появява пулсираща болка в слепоочията. Често заболяването се означава като темпорален артериит поради локализацията му във временните (темпорални) кръвоносни съдове. Други артерии са значително по-малко склонни да бъдат засегнати.

Болестта на Хортън не е често срещана, но изключително опасна за здравето. Най-много страдат хората на възраст 50-70 години. Когато се потвърдят възпалителни заболявания, самолечението не се препоръчва без лекарско наблюдение.

Етиология на заболяването

Когато се появи синдром на Horton, стените на кръвоносните съдове са повредени, появяват се възпаление и подуване и тяхната проходимост се влошава. Кръв, кислород и основни хранителни вещества не се доставят достатъчно добре. Късното откриване на болестта и липсата на лечение застрашава образуването на кръвни съсиреци, които могат напълно да запушат съда. Опасно последствие е развитието на аневризма - удебеляване на съдовата стена с последващо възможно разкъсване.

Точните причини за проявата на неразположението остават неясни. Обща теория е влиянието на възрастта на пациентите. В напреднала възраст стените на вените и артериите губят еластичност при човек, което провокира появата на възпаление. Доказано е също така, че представителките на нежния пол са най-често податливи на заболяването, особено при наличие на хормонална патология при жената.

Според друга версия възпалението има инфекциозна основа, по-специално наличието на хепатит, грип и херпесни вируси в кръвта на пациентите.

Мнението на някои експерти е склонено към генетичната теория за развитието на артериит, според която заболяването зависи от расата. Доказано е, че представителите на бялата раса са изложени на риск.

Видове гигантски клетъчен темпорален артериит:

  • По причини за произход се разграничават първичната и вторичната форма на артериит. Първичната форма - васкулит - се развива като самостоятелно заболяване в напреднала възраст, вторичната - се проявява на фона на развитието на инфекции, сред които най-опасни са Staphylococcus aureus и хепатитният вирус.
  • По естеството на възпалението: специфично, неспецифично.
  • По развитие - гнойни, продуктивни, некротични.
  • По местоположение - местно или общо.

Симптоми

В началния етап проявата на признаци на темпорален артериит е почти незабележима. Клиничната картина включва симптоми на възпалителния процес и нарушения в дейността на органи, страдащи от хипоксия.

Първите признаци са главоболие, неразположение, треска. Болестта може да бъде придружена от polymyalgia rheumatica, след което се появяват допълнителни характерни признаци: болка в мускулите на раменете и тазовата област.

Симптомите на темпорален артериит са много сходни с тези на ARVI, така че хората често не ходят на лекар..

С по-нататъшното развитие на заболяването се появяват следните симптоми:

  • Силна болка в темпоралната област, излъчваща се към врата и раменете.
  • Болезненост на темпоралните артерии, увеличаване на тяхната плътност, което лесно се усеща при палпация.
  • Повишена болка в езика по време на дъвчене.
  • Подуване и зачервяване на темпоралната област.
  • Повиснали клепачи.
  • Космата част на главата е покрита с възли.
  • Появяват се проблеми със зрението, до пълната му загуба поради нарушен кръвоток, снабдяващ зрителния нерв.
  • Двойно виждане, замъглено зрение, болка.

Освен това се наблюдава бърза загуба на тегло, апетитът изчезва и се появява летаргия. Пациентите се оплакват от болезненост при усещане и надраскване на скалпа. При късно лечение, при половината от пациентите симптомите на темпорален артериит се развиват бързо, в резултат на което е възможна пълна загуба на зрение..

Диагностика

За да установите точна диагноза, трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да избегнете появата на страховити усложнения..

На въпрос кой лекар лекува заболяването, отговорът е прост: ангиолог или ревматолог може да помогне при лечението. При първоначалното приемане той задължително трябва да наблюдава клиничната картина на възпалението, да изследва пациента, да изучава медицинската история, да изслушва оплакванията и да го изпраща в лабораторните изследвания. Лекарят има право да диагностицира наличието на темпорален артериит, ако пациентът е възрастен човек с главоболие, висока СУЕ и висока температура.

Диагностиката на заболяването включва следните проучвания:

  • Задължителна консултация с офталмолог.
  • Артериална биопсия. Те прибягват в съмнителна ситуация, но такава диагноза не е напълно надеждна поради факта, че болестта е локална по своята същност и изследваното парче съдова тъкан може да не бъде засегнато.
  • Клиничен кръвен тест. Помага да се идентифицира наличието на анемия и левкоцитоза, характерни за симптомите на темпорален артериит.
  • Химия на кръвта. Той е в състояние да покаже промени в съотношението на протеиновите фракции.
  • Ултразвуково изследване на кръвоносните съдове, снабдяващи мозъка.
  • Компютърно и магнитно резонансно изображение.
  • Ангиографията е изследване на кръвоносните съдове с помощта на рентгенови лъчи. Извършва се пълен преглед с възможност за откриване на запушване и риск от образуване на кръвни съсиреци.

Метод на лечение

Лечението на темпорален артериит отнема много време, но винаги се постига положителен резултат. При ненавременна намеса съществува риск от слепота и инсулт. Възможни лечения:

  • Терапевтични;
  • Хирургически;
  • Народни средства за защита.

Терапевтичен метод

Терапевтичният метод на лечение е използването на преднизолон или метилпреднизолон. Използва се при липса на усложнения.

Първоначално преднизолон се предписва по 60 милиграма на ден. Продължителността варира от 2 до 4 дни. Количеството на лекарството се намалява с 5 mg седмично, така че дневната доза е до 40 mg. И продължават да го намаляват, първо с 2 mg всяка седмица, след това с 1 mg. Активното лечение обикновено трае около година. Но в зависимост от тежестта на заболяването то може да продължи до две години.

По време на периода на лечение е важно да се вземат кръвни тестове, чийто състав влияе върху хода на терапията на заболяването. За подобряване на състоянието на кръвта се използват лекарства курантил, аспирин. Също така се предписват лекарства, които имат вазоконстриктор и съдоразширяващ ефект.

Метилпреднизолон се приема по 1 g интравенозно в продължение на три дни. След това продължете да приемате под формата на хапчета.

Ако пациентът страда от захарен диабет или инфекциозни заболявания, се провежда допълнително лечение с антибактериални лекарства.

Ако е невъзможно да се използва преднизолон и метилпреднизолон или ако те са неефективни, лекарят предписва цитостатици: азатиоприн, метотрексат.

Хирургическа интервенция

При тежко протичане и усложнения на артериит се предписва операция. Например в случай на образуване на кръвни съсиреци в кръвоносните съдове или при наличие на онкология.

Народни средства за защита

Лечението с алтернативни методи може да повлияе неблагоприятно на здравето на болен човек. При възможна неефективност болестта ще продължи да се развива и могат да възникнат сериозни усложнения. Народните средства за кратко помагат да се отървете от болката и възпалението, но не се борете със самия източник на проблема. Във всеки случай терапията е задължително придружена от лекарства. Алтернативните методи ще помогнат за укрепване на имунитета на пациента и ще облекчат негативните симптоми.

За намаляване на главоболието се използват следните рецепти:

  • Налепената билка от жълт кантарион се залива с вряла вода, вари се 15 минути, прецежда се и се приема през деня.
  • Изцедете сока от чесъна, намокрете с него памучен тампон или тампон и нанесете върху главата.
  • Чаят от лайка или маточина има добър успокояващ ефект..
  • Лист от алое ще дойде на помощ в борбата с болката, която се изрязва и се нанася с разрез върху темпоралния или фронталния лоб на главата..
  • Препоръчва се да се ядат по няколко плода от касис, боровинки, ягоди на ден или да се пие сок от горски плодове, което помага да се намали интензивността на болката.

Профилактика на заболяванията

Поради неуточнения източник на темпорален артериит, лекарите не могат да препоръчат конкретни мерки за неговата профилактика. Невъзможно е да се предотврати заболяването. Чрез укрепване на имунната система обаче рискът от възпаление ще бъде намален до минимум..

Профилактиката на заболяванията включва следните изисквания:

  • Балансирана диета;
  • Спазване на ежедневната рутина;
  • Прием на витамини;
  • Ходене на лекар, когато се появят признаци на заболяване.

С навременното лечение заболяването се излекува добре. Въпреки това са възможни сериозни последици, ако диагнозата се забави..

Темпорален артериит: симптоми и лечение

Темпоралният (темпорален) артериит е хронично възпалително съдово заболяване с увреждане на стените на големи и средни артерии и преобладаващо участие на темпоралната артерия в този процес. Нарича се още болест на Хортън (след името на лекаря, който е дал подробно описание на тази патология през 1932 г.) или гигантски клетъчен грануломатозен артериит. Клиничната картина се състои от признаци на системен възпалителен процес и дисфункция на органи, страдащи от хипоксия (липса на кислород).

Как се развива артериит

Временният артериит е описан през първата половина на миналия век, но точните причини за неговото развитие все още не са изяснени. Известно е, че възпалението на артериалната стена се причинява не от пряко увреждане или излагане на микроорганизми, а от автоимунно увреждане на клетките.

Първичното производство на антитела може да бъде предизвикано от дисфункция на имунната система след контакт с вируси и някои бактерии. Вирусите могат да променят антигенния състав на клетките в човешкото тяло, което ще се възприема от имунната система като поява на чужди вредни агенти. Произведените защитни комплекси (антитела) ще се прикрепят към стените на кръвоносните съдове и ще ги унищожат. В резултат на това се появяват огнища на възпаление в стените на големи и средни артерии..

Първоначално съдовите стени се инфилтрират и удебеляват, след това в огнищата на възпаление се образуват грануломи - натрупвания на клетки. В този случай по време на хистологично изследване в тях се откриват плазмени клетки, лимфоцити, еозинофили, хистиоцити и гигантски многоядрени клетки. Именно заради тях заболяването получи името си, въпреки че не всички пациенти с класическата клинична картина имат гигантски клетки.

Поради възпаление съдовете се удебеляват, с неравна повърхност и вътре в тях могат да се открият кръвни съсиреци. В този случай не е засегната цялата област на артерията, а само отделни сегменти. Този процес е асиметричен и най-често включва темпоралната артерия. Често участват и гръбначните, задните цилиарни, очните артерии и централната артерия на ретината. Промени могат да бъдат намерени и в каротидната, субклавиалната, мезентериалната и илиачната артерия, а понякога и в коронарните артерии. И с възпаление на аортната стена в нея се образуват аневризми.

Основните симптоми

Всички клинични признаци на темпорален артериит могат да бъдат разделени на няколко групи:

  • общи симптоми на възпаление под формата на слабост, треска (рядко), изпотяване, умора, загуба на тегло;
  • локални симптоми, свързани с увреждане на повърхностно разположените артерии (темпорални, тилни) под формата на главоболие, локална болка при допир до кожата над засегнатия съд, понякога подуване и извитост на артерията;
  • признаци на недостатъчно функциониране на органи, получаващи недостатъчно кислород поради стесняване и тромбоза на засегнатите артерии.

Главоболието с темпорален артериит може да бъде дифузно или едностранно, в този случай прилича на мигрена. Болката се усилва, когато дъвченето, докосването на слепоочието е с пулсиращ характер.

Гигантскоклетъчният артериит много често води до очна патология, която често се свързва с възпаление на очните артерии (простиращо се от външните каротидни артерии), увреждане на централната ретинална артерия и по-малки цилиарни артерии. Това може да доведе до зрително увреждане и дори остра слепота. А при увреждане на гръбначните артерии може да се появи двойно виждане (диплопия) и птоза на горния клепач (птоза). Това се дължи на исхемия на ядрата на черепно-мозъчните нерви в продълговатия мозък, които отговарят за мускулите около очната ябълка..

Възпалението и последващата тромбоза на различни артерии могат да причинят ангина пекторис, пристъпи на слабост и болка в крайниците и езика по време на натоварване, коремна болка, церебрална исхемия с развитие на различни неврологични и психични разстройства. Понякога при изразено стесняване на артериите се появява некроза на крайниците и кожните участъци.

Случва се темпорален артериит да се комбинира със синдром на полимиалгия ревматика, проявяващ се в мускулна болка и чувство на скованост. Поради това пациентите с подобни симптоми трябва да бъдат допълнително изследвани, за да се изключи гигантскоклетъчен артериит..

Диагностични проблеми

Ако човек развие симптоми на лезия на темпоралната артерия, диагнозата гигантски клетъчен артериит е много вероятна. Ако преобладават уврежданията на други артерии, болестта може да остане непотвърдена за дълго време. Пациентът ще отиде при лекари от различни профили и ще получи симптоматична терапия, която не засяга хода на основния патологичен процес. Само цялостна оценка на всички съществуващи нарушения в комбинация с допълнителни изследвания ще изясни причината за многобройни нарушения. И такава диагноза, за съжаление, рядко се извършва, когато се появят първите симптоми..

За откриване на гигантски клетъчен артериит се използват редица изследвания:

  • общ преглед с оценка на пулсацията на различни артерии;
  • идентифициране на промени в плитките артерии: неравномерно удебеляване на стените им, болезненост, поява на шум в тях;
  • консултация с офталмолог с дефиницията на картина на очното дъно;
  • KLA, позволяваща да се идентифицира изразено увеличение на ESR, умерена нормо- или хипохромна анемия;
  • определяне на нивото на CRP (С-реактивен протеин), увеличаването на този показател показва активен възпалителен процес;
  • биопсия на темпоралните артерии за идентифициране на характерни промени в стената му;
  • Съдов ултразвук, ангиография: позволяват ви да видите сегментни промени в стените на артериите, водещи до стесняване на лумена на артериите.

В този случай биопсията ви позволява надеждно да потвърдите заболяването, а други лабораторни методи са косвени и ви позволяват да установите диагноза в комбинация с характерна клинична картина..

Лечение

Пациентите с артериит на темпоралния лоб се наблюдават и лекуват от ревматолог, въпреки че първичната диагностика често се извършва от лекари от други специалности.

Основното лечение за темпорален гигантски клетъчен артериит е кортикостероидната терапия. Хормоните се предписват в достатъчно висока доза (50-60 mg / ден) веднага след потвърждаване на диагнозата; в продължение на няколко дни, при липса на достатъчен отговор, лекарят може да препоръча увеличаване на дозата с още 10-25 mg. Първото леко намаляване на дозата е възможно само след 4 седмици, докато нивото на ESR се контролира. При стабилно състояние на пациента и добри лабораторни данни се извършва бавно поетапно отнемане на лекарството, като общата продължителност на терапията с кортикостероиди отнема 10 месеца.

В допълнение към такава основна терапия се предписва симптоматично лечение за подобряване на реологичните свойства на кръвта, нормализиране на микроциркулацията в тъканите, страдащи от хипоксия, поддържане и възстановяване на функционирането на органите. Необходими са предписани съдови лекарства, антитромбоцитни средства, понякога хепарин.

Гигантски клетъчен артериит най-често засяга възрастните хора, които вече имат други хронични заболявания и свързани с възрастта метаболитни нарушения. Следователно, по време на лечението е необходимо редовно да се оценява функционирането на черния дроб и показателите на минералния метаболизъм, което ще позволи своевременно да се идентифицира развитието на чернодробна недостатъчност или остеопороза. Освен това се извършва профилактика на появата на стероидни язви на стомаха и дванадесетопръстника, контролира се нивото на глюкоза в кръвта..

С развитието на остра тромбоза в лумена на възпалените артерии, заплахата от разкъсване на аортната аневризма, може да се наложи хирургическа интервенция.

Прогноза

Невъзможно е напълно да се отървете от нарушения на имунното ниво. Но компетентната терапия може да потисне активността на възпалителния процес и да предотврати развитието на страховити усложнения - инфаркт, слепота, инсулт. На фона на стероидната терапия основните симптоми на заболяването бързо се спират, лабораторните параметри постепенно се нормализират. 2 месеца след началото на пълното лечение прегледите могат да покажат значително подобрение в състоянието на съдовата стена, увеличаване на лумена на засегнатите артерии и възстановяване на нормалния кръвен поток.

С навременното започване на лечението прогнозата е благоприятна, така че не трябва да се надявате на самолечение или алтернативни методи, губене на време и излагане на риск от развитие на страховити усложнения.

Първи канал, предаването „Да живеем здравословно“ с Елена Малишева на тема „Болест на Хортън (темпорален артериит)“:

Темпорален артериит

Цялото съдържание на iLive се преглежда от медицински експерти, за да се гарантира, че е възможно най-точно и фактическо.

Имаме стриктни насоки за подбор на източници на информация и свързваме само с уважавани уебсайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и др.) Са интерактивни връзки към такива изследвания.

Ако смятате, че някое от нашето съдържание е неточно, остаряло или съмнително по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Синдром на Horton, темпорален артериит или гигантски клетъчен артериит - всички тези обозначения се отнасят до едно и също заболяване и са синоними.

Тази патологична промяна в тялото има системен характер, като носи много неприятни минути, а понякога и часове на човек..

Код на ICD-10

Причини за темпорален артериит

Тази патология се изразява с промени, които засягат, колкото и да е странно, средни и големи кръвоносни съдове, които се намират в непосредствена близост до сънната артерия, докато малките капиляри практически не страдат. Предимно такива лезии засягат отделни артерии, които доставят кръв в отделни области на главата. Това може да бъде зрителният нерв, кръвоносните съдове на окото или определена област от мозъчната кора..

В същото време най-тежкото усложнение на темпоралния артериит може да се нарече загуба на зрение от болни хора. Следователно не бива да се отхвърля тази патология, „може би тя ще отмине сама“. И така, какви са причините за темпорален артериит, колко опасен е той и как да се спре този проблем с най-малко загуби за човешкото тяло? Ще се опитаме да намерим отговори на всички тези и някои други въпроси в тази статия..

Към днешна дата лекарите не могат да изразят еднозначно причините, които могат да причинят появата и прогресията на синдрома на Хортън. Експертите смятат, че един от източниците на болестта е инфекциозната следа от болестта, тъй като при една трета от пациентите, на които е била диагностицирана въпросната болест, в кръвта и лигавиците на патологично променените съдове са открити антитела и антигени, които са се образували на фона на инфекциозни заболявания, като грип и различни форми на хепатит..

Някои експерти разумно предлагат генетична теория за придържане към болестта. Въз основа на статистически данни има основания да се смята, че това заболяване засяга предимно бялата раса. Доста често това заболяване засяга и еднояйчни близнаци. Ако един от братята (сестрите) има тази патология, тогава има голяма вероятност брат му също да има анамнеза за това заболяване..

Не толкова отдавна се появи друга теория, според която синдромът на Хортън се класифицира като колагенова патология. Това е група заболявания, при които се наблюдава системно увреждане на съединителната тъкан и кръвоносните съдове. Експертите правят такива заключения въз основа на разкритата еднородност на разглежданата патология с нодуларен периартериит. Той е сравним на ниво форма, структура, цвят и други параметри..

Но каквито и да са причините за темпоралния артериит, механизмът на неговия произход и прогресия е един и същ: възпалителният процес, който се развива в тялото на пациента, засяга тъканите на лигавицата на съдовите стени. Поради това има нарушение на тъканните структури, както и стесняване на поточния участък на съда, което провокира влошаване на храненето на органите, „обслужвани” от тези кръвоносни съдове. В светлината на факта, че притока на кръв в мястото на възпаление се влошава, това позволява на това място да се образува тромб, който е в състояние да блокира напълно съществуващия лумен.

Последиците от образуването на тромби зависят от това коя кръвна артерия е блокирана, например исхемична остра цереброваскуларна катастрофа или загуба на зрение. И също така се увеличава вероятността от изпъкване на стената на артерията (по-рядко - вената) поради нейното изтъняване или разтягане (артериална аневризма), което при високо кръвно налягане може да предизвика разкъсване на артерията и съответно пациентът получава остър хеморагичен мозъчно-съдов инцидент.

Симптоми на темпорален артериит

В зависимост от стадия и тежестта на увреждането на съдовата система на човека, симптомите на темпорален артериит варират до известна степен, но има и такива, които присъстват на всички етапи от развитието на патологията.

  1. Болезнени симптоми, локализирани в темпоралната област. Интензивността на болката е различна, тя е тъпа и монотонна или по-често остра и пулсираща.
  2. Болезнените симптоми засягат и скалпа. Докосването обикновено увеличава интензивността на болката.
  3. Подпухналостта може да се наблюдава в областта на храма.
  4. Такива хора губят желанието да ядат..
  5. Болката може да се разпространи по шията.
  6. Ако синдромът на Horton е придружен от ревматоидна полимиалгия, тогава симптомите на темпорален артериит са придружени от болкови симптоми на рамото и таза.
  7. Повишена интензивност на болката в слепоочието и долночелюстната става при дъвчене.
  8. Пациент по време на пристъп на главоболие може също да почувства временно влошаване на зрението. Очите могат да се удвоят и ще се появи воал.
  9. В по-голямата си част синдромът на Хортън засяга пенсионерите. В същото време, както показват статистическите данни, слабата половина е податлива на това заболяване много по-често от мъжката половина от населението..
  10. В зависимост от индивидуалните характеристики на човешкото тяло по време на атака може да се наблюдава повишаване на показателите за телесна температура.
  11. Когато главоболието удря пациента достатъчно често и трае дълго време, такъв човек може постепенно да започне да развива депресивно състояние.
  12. Човекът чувства общо неразположение.
  13. Пациентът може да има проблеми с повдигането на клепача.
  14. Стартираният темпорален артериит може да причини слепота. Това се дължи на намаляване на притока на кръв, който захранва зрителните нерви.
  15. Поради развиващата се аневризма може да възникне исхемичен или хеморагичен инсулт.
  16. Кожата около темпоралната област е леко хиперемирана.
  17. Треска.

Гигантски клетъчен темпорален артериит

Грануломатозното съдово заболяване задължително се характеризира със структурно нарушение на стените на темпоралните артерии. По-малките клонове на кръвната колона също са засегнати селективно. Много често гигантскоклетъчният темпорален артериит, който е системно разстройство, е придружен от друга патология - полимиалгия ревматика.

При патологични промени, които лекарите наричат ​​гигантски клетъчен темпорален артериит, ясно се наблюдават имунните реакции на тялото на пациента с хуморален и клетъчен генезис, които влияят на еластичността на съдовите стени.

През периода на остра атака на заболяването кръвните тестове показват незначително увеличение на количествените показатели на имунните комплекси и серумните имуноглобулини. В активната фаза на заболяването може да се наблюдава повишаване нивото на циркулиращите лимфобласти в плазмата на пациента. Въпреки че такива фактори са документирани, те не осигуряват недвусмислена основа за потвърждаване на промяна в имунния статус на човек с анамнеза за гигантски клетъчен темпорален артериит..

Хистологичната картина на локализацията на съдовите нарушения е съзвучна със синдрома на Takayasu, но има и значителни разлики, особено те се отнасят до възрастта на пациентите.

Гигантски клетъчен темпорален артериит е заболяване на възрастните хора. Средно прагът за настъпване на патологични промени е посочен от цифрата от седемдесет години. В реалния живот тази цифра попада в интервала от 50 до 90 години. В по-ранна възраст появата на това заболяване е изключително рядка и е по-скоро изключение, отколкото правилото на тази патология, което винаги поражда съмнения относно правилността на диагнозата.

Както показват клиничните наблюдения, въпросното заболяване се диагностицира при възрастни хора с добро здраве за възрастта си, което показва доста висок имунен статус. Въз основа на това заключение лекарите приемат, че е необходим висок имунитет, за да се задейства механизмът на развитие на тази патология..

Темпорален артериит при деца

Както бе споменато по-горе, развитието на синдрома на Horton е силно свързано с възрастта на пациента. Тази патология е заболяване на възрастните хора. Следователно, темпоралният артериит при деца е глупост. Но редки изключения могат да последват от всяко правило..

Къде боли?

Какво притеснява?

Диагностика на темпоралния артериит

Ако се появят симптоми на болка, препоръчително е да се консултирате с лекар - невролог. Диагностиката на темпорален артериит включва:

  • Анализ на оплакванията на пациентите.
  • Установяване на възрастта на пациента.
  • Изследването на кръвната плазма, при наличие на темпорален артериит, показва скок на СУЕ (скорост на утаяване на еритроцитите) до единици от 50 - 70 mm / h.
  • При анализ на кръвта се разкрива намаляване на броя на червените кръвни клетки (еритроцити), като същевременно се запазват физиологичните характеристики на цветната принадлежност. При диагностицирането на темпорален артериит левкоцитите остават предимно непроменени.
  • Определя се показателят за протеинова С-реактивност. Този ензим се синтезира в черния дроб. Появата му в серума показва (като високо ниво на ESR) наличието на силно възпаление в човешкото тяло..
  • Като последна особеност при диагностицирането на разглежданата патология се извършва биопсия на темпоралната артерия. Изследването се извършва с помощта на местна упойка. За проба се взема малко парче от темпоралната артерия. Пробите се извършват с помощта на медицинско оборудване, оборудвано с лещи с многократно увеличение. Това проучване ви позволява да разпознавате клетките, засегнати от възпаление, и да коригирате правилната дефиниция на заболяването.

Правилното разпознаване на въпросното заболяване се усложнява от факта, че лекарите не разполагат напълно с причините и спецификата на симптомите на тази патология.

Какво трябва да се изследва?

Как да се изследва?

Какви тестове са необходими?

Към кого да се свържете?

Лечение на темпорален артериит

Към днешна дата лечението на темпорален артериит се извършва по два основни начина: хирургическа интервенция и лекарствени методи за спиране на проблема.

Терапевтичните методи за лечение на заболяването включват назначаването на глюкокортикостероидни хормонални лекарства на пациента. В този случай пациентът е инструктиран да приема достатъчно високи дози от тези лекарства. Много често при диагностициране на това заболяване се предписва преднизолон, както и неговите аналози като декортин, преднизолон хемисукцинат, преднизолон натриев фосфат, медопред, преднизол, сол декортин и други.

Преднизолон принадлежи към групата на хормоните на кората на надбъбречната жлеза. Количественият компонент на това лекарство се предписва индивидуално за всеки пациент..

Най-вече началната дневна доза на инжектираното лекарство се определя от дозата от 20-30 mg, което съответства на четири до шест таблетки. Но въз основа на картината на патологията невропатологът може да предпише на пациента по-висока доза от инжектираното лекарство..

В острия стадий на заболяването преднизолон обикновено се инжектира интравенозно или интрамускулно. И само след отстраняване на тежестта на атаката, можете отново да се върнете към таблетната форма на приемане на лекарството.

Продължителността на лечението се определя от лекуващия лекар, средно този период е две седмици. На фона на терапията с глюкокортикостероидни хормони се препоръчва редовно проследяване на кръвното налягане на пациента. Необходимо е да се контролира нивото на захар и електролитен баланс, както и да се направи тест анализ на изпражненията и урината.

При продължителна употреба на преднизолон в протокола за лечение се включват лекарства, които могат да поддържат нивото на калий в кръвта на пациента, а диетата също се коригира. Това ще направи възможно предотвратяването на развитието на хипокалиемия (намаляване на количеството калий (К) в организма). За да се намали рискът от катаболизъм (диференциация, процес на метаболитно разграждане на тъканните структури), както и прогресирането на остеопороза (заболяване, което води до извличане на калциеви соли от костната тъкан), се предписва метандростенолон.

Противопоказание за употребата на въпросното лекарство е индивидуалната непоносимост на тялото на пациента към компонентите на лекарството, както и постоянни показатели за високо кръвно налягане, захарен диабет, остър ендокардит, нефрит, язвени лезии на лигавицата на стомашно-чревния тракт, болест на Иценко-Кушинг, психози от различно естество, следоперативния период, активна форма на туберкулоза.

Метандростенолон се прилага перорално преди хранене по 5-10 mg, което съответства на една таблетка с концентрация на активна съставка 0,001 g (1 mg) или 0,005 g (5 mg). Лекарството се приема веднъж или два пъти на ден. В случай на терапевтична необходимост дневната доза на лекарството може да бъде увеличена до цифри от 30-50 mg.

Ако това лекарство трябва да се приема дълго време, тогава дозата на еднократно приложено лекарство се намалява до 5 mg.

Противопоказанията на въпросното лекарство включват простатит, злокачествено новообразувание в простатната жлеза, остра форма на чернодробна дисфункция, както и бременност и кърмене.

За да се предотврати артериална тромбоза, на пациента се предписва хепаринова терапия.

Дозите и методите на приложение на директно действащия антикоагулант хепарин се определят от лекуващия лекар за всеки пациент поотделно. Един от начините за използване на въпросното лекарство е въвеждането на неговия разтвор за интравенозни инфузии в дози 15 000 - 20 000 U, или лекарството се инжектира интрамускулно в доза 5 000 - 10 000 U на всеки четири часа. Дневната ставка е 40 000 единици. Продължителността на терапията е пет до шест дни. На фона на хепариновата терапия е наложително да се следят показателите за съсирване на кръвта. Тази цифра трябва да е два пъти по-голяма от нормата..

Няколко дни преди оттеглянето на лекарството дозата на пациента постепенно се намалява с 5000 - 2500 IU с всяка следваща инжекция, интервалът остава същият. След пълно отстраняване на хепарин, терапията може да продължи с индиректни антикоагуланти.

Силно не се препоръчва да се предписва въпросното лекарство в случай на индивидуална непоносимост към съставния състав на лекарството, ако пациентът има анамнеза за хеморагичен диатеза и други патологии, които забавят съсирването на кръвта. Хепаринът е противопоказан при повишена съдова пропускливост, тежки нарушения във функционирането на бъбреците и черния дроб, анемия, венозна гангрена, остра и хронична левкемия, подостър бактериален ендокардит, кървене от всякаква локализация, както и в случай на остра аневризма.

Ако има противопоказания за приемане на хепарин, лекарят може да предпише един от неговите аналози: курантил, клопидогрел, аспирин - ангиопротективни лекарства. За възстановяване на микроциркулацията на кръвта в засегнатата артерия в протокола за лечение се въвежда ксантинол никотинат или пентоксифилин..

Curantil се предписва в доза от 0,075 до 0,225 g, разпределени на три до шест инжекции. След постигане на необходимия терапевтичен ефект, дозата на лекарството може да бъде намалена до 0,025 - 0,05 г. Максималното дневно количество на лекарството не трябва да надвишава 0,6 g..

Лекарството се приема на гладно или не по-рано от час след хранене.

Лекарството е противопоказано, ако тялото на пациента не понася дипиридамол или други компоненти на курантил, както и при тежка хипотония, краен стадий на сърдечна или бъбречна дисфункция, в острия стадий на миокарден инфаркт, кървене с неизвестна етиология, при субаортална стеноза.

В особено труден случай на лечение на темпорален артериит, лекарят може да вземе решение за хирургична процедура. Ангиопротезирането е отстраняване на засегнатите области на венозното легло. Индикация за тази операция може да бъде едно от усложненията на синдрома на Horton, например, съдова аневризма, нарушено кръвоснабдяване на очната ябълка, онкологична неоплазма, засягаща артериалния ствол, захранващ темпоралната област.

Продължителността на терапията за диагностициране на темпорален артериит е доста голяма и може да варира от десет месеца до една година или дори повече..

Лечение на темпорален артериит с народни средства

Веднага трябва да се отбележи, че болезнените симптоми, засягащи главата, могат да бъдат признак, показващ наличието на сериозно заболяване в човешкото тяло. Ето защо лечението на темпорален артериит с народни средства е просто „линейка“ за облекчаване на състоянието и облекчаване на тежестта на атаката. Но не бива да отлагате посещението при специалист в такава ситуация. Колкото по-рано бъде поставена диагнозата, толкова по-вероятно е проведеното лечение да реши проблема с патологията, която притеснява пациента с най-малко усложнения за тялото.

Първо, помислете за билкови отвари и тинктури, които могат да облекчат или напълно да облекчат интензивното главоболие..

  • Нарежете старателно корена на Maryin и залейте с водка. Идеалното съотношение за инфузия е една част от растението и десет части алкохол. Оставете композицията да се вари в продължение на осем до десет дни, след което се отцежда. Пийте по една чаена лъжичка три пъти през целия ден. Най-голям ефект се постига, когато тинктурата се приема 15 до 20 минути преди предвиденото хранене. Паралелно с това е препоръчително да се приема прашец - половин чаена лъжичка, също три пъти през целия ден.
  • Когато се диагностицира темпорален артериит, отвара от сибирски цветя от бъз показва висока ефективност. Залейте една супена лъжица растителни материали с една чаша прясно преварена вода. Задръжте за двадесет минути и отцедете. В случай на пристъп на главоболие, вземете четвърт чаша с малко количество мед, практикувайки три до четири дози, приложени пет минути преди хранене.
  • Очакваният резултат дава и билката жълт кантарион. Супена лъжица от смачканото растение се залива с чаша вряща вода и се поставя на малък огън за 15 минути, след което бульонът се филтрира. Вземете за главоболие, четвърт чаша три пъти през целия ден.
  • Настойка от мента показва добри резултати при главоболие. Изсипете половин супена лъжица или една чаена лъжичка в чаша гореща преварена вода. Покрийте контейнера с инфузията и го увийте малко. На водна баня при непрекъснато разбъркване задръжте върху малък пламък 15 минути. След това го поставете отстрани на печката и го оставете да престои 45 мин. След като запарката се охлади, отцедете и добавете 200 ml преварена вода със стайна температура до обем от 200 ml. Пийте инфузия от топли 30-60 ml един до три пъти през целия ден на четвърт час преди хранене. Това "лекарство" се съхранява в хладилник за не повече от два дни без риск от намаляване на неговите лечебни свойства.
  • Две чаени лъжички изсушени и натрошени листа от билки майка-и-мащеха се заливат с една чаша прясно преварена вода и се оставят да престоят под затворен капак за половин час. Пийте този продукт след прецеждане четири до шест пъти на час преди предвиденото хранене.
  • Когато се диагностицира темпорален артериит, инфузия на листа от пелин показва добър резултат. Счуканите растителни материали в обем от една чаена лъжичка се изсипват в 200 ml вряща вода. Покривайки съда, съдържащ лекарствената смес, с капак и увивайки го, оставете пелина да се вари в продължение на три до четири часа. Пийте една трета от чаша запарка, след като сте изцедили сместа, три пъти на ден.
  • Залейте половин литър вряща вода върху една супена лъжица от натрошения риган. Съдът, в който се намира инфузията, трябва да бъде добре увит и оставен да се влива половин час, след изтичане на това време, източете състава. При пристъп на болка в главата вземете половин или цяла чаша, като правите два до три подхода през целия ден. Но има и предупреждение - това "лекарство" не трябва да се приема от жени по време на раждането на бебе..
  • Две чаени лъжички изсушени и натрошени цветя от ливадна трева се заливат с една чаша прясно преварена вода и се оставят да престоят под затворен капак за половин час. Пийте този продукт след прецеждане три пъти на ден.
  • Инфузия на корен от валериана дава очаквания резултат при лечението на темпорален артериит. Супена лъжица натрошени коренища се залива с чаша вода със стайна температура и се оставя да се влива в продължение на шест до осем часа, след което запарката се отцежда. Вземете за главоболие по една супена лъжица три пъти през целия ден.
  • В една чаша и половина вряща вода добавете една супена лъжица семена от копър. В продължение на половин час оставете врящата вода да се влива и да се отцеди. Приемайте тази инфузия през целия ден, докато симптомите на болката се облекчат.

Има много методи и средства на традиционната медицина при лечението на главоболие:

  • За да облекчите пристъпа на болка, можете да вземете голям лист алое на закрито. Разрежете го по дължина на две половини. Нанесете растението с разрез върху темпоралната и фронталната част на главата. Легнете в тъмна стая за половин час. Интензивността на болката трябва да намалее или дори напълно да изчезне.
  • Друг метод на лечение също показва добра ефективност. При болезнени симптоми е достатъчно да нанесете сок от чесън с памучен тампон върху челната и темпоралната област.
  • Струва си да опитате този метод за избавяне от главоболие. Поставете десет скилидки чесън в 50 мл мляко и сложете на слаб огън. Оставете да заври и от този момент стойте пет минути. Оставете бульона да престои малко и да се охлади до топло състояние, след което се отцежда. Въведете пет до десет капки "лекарство" с пипета в ушния канал и задръжте за минута. След това наклонете главата си, така че течността да излезе навън. Направете подобна процедура с другото ухо. Тази техника отлично облекчава болката, локализирана в различни области на главата, включително слепоочията.
  • Можете да опитате да лекувате главоболието с филийки сурови картофи, които се поставят в марля и се фиксират с превръзка към слепоочието или челото..
  • Идеално в тази ситуация работи компресът от варени картофи "в униформите им". Нанася се топло върху темпоралната или фронталната част на главата. Такава процедура може да допринесе за отслабване на възпалителния процес, протичащ в тъканните слоеве на системите и органите на главата..
  • Можете да опитате просто да седнете, да се отпуснете и да медитирате..
  • Той облекчава добре болката и сокът от сурови картофи, който се приготвя не по-късно от 15 минути преди прием. Ако болката ви притеснява постоянно, трябва да пиете сока по четвърт чаша един до три пъти през целия ден, половин час преди хранене. Превантивният и терапевтичен курс е от седем до десет дни.
  • Ако човек се притеснява от силно главоболие, тогава можете да опитате да използвате този съвет на традиционната медицина: яжте картофи през целия ден. За целта обелете и сварете килограм картофи без сол. Проверете грудките за готовност, изцедете течността. Яжте през целия ден, леко потопени в захар. Желанието за пиене може да се появи, но трябва да го изтърпите до следващата сутрин. Профилактичният курс може да се повтаря на месечни интервали.
  • Понякога е полезно просто да се отпуснете със затворени очи или да поспите..

Можете също така да предложите набор от рецепти за известната гадателка Ванга:

  • Вземете подложка и я напълнете с добре изсушена пясъчна трева от безсмъртниче (наричана още Helichrusum arenarium L., пясъчен cmin, трева Bogorodskaya, сиви цветя). След като пациентът е прекарал нощта на тази възглавница, вземете тази билка безсмъртниче и след като я смачкате добре, налейте вода и кипнете малко. Отделете отстрани, оставете да престои известно време и се охладете. След измиване с шампоан го изплакнете с получения бульон.
  • Техниката на използване на отвара от мента (Mentha peperita L.) е подобна. Методът за получаване на отвара също е подобен на предишния..
  • Ако пациентът подозира, че пулсацията в темпоралната част се е появила поради стресова ситуация, тогава Уанг препоръчва супена лъжица гранулирана захар в устата си в продължение на няколко вечери непосредствено преди лягане. Измийте го с 200 мл топла преварена вода, като пиете на малки глътки.
  • В случай на хронични прояви на главоболие, Ванга препоръчва да се налива отвара от мащерка (или тя също се нарича чубрица). Водата трябва да бъде най-малко пет литра или дори повече. Запарете билката по класическия начин. Преди да си легнете, спуснете главата си в бульона и седнете така около десет до петнадесет минути. След като изтече времето, изсипете и избършете цялото тяло със същата вода.
  • При главоболие е много полезно, според препоръките на пророчицата, да ставате рано сутринта и докато все още има роса на тревата, ходете боси по нея.
  • Консумацията на чай от лайка или маточина показва добър ефект.
  • Топлата баня добре облекчава главоболието. За повишаване на ефективността му ще помогне внесената в него морска сол, както и зеленчукови отвари, добавени към водата от коренището на валериана, овесена слама и други растителни компоненти със сходни свойства.
  • Пророчицата вярва, че горчична мазилка, поставена върху областта на мускула на гастрокнемия, както и върху областта на лопатката (но не и върху областта на сърцето) или на врата отзад, малко под косата, ще помогне за облекчаване на главоболието. Трябва да престои 10 - 15 минути и да премахнете горчичната мазилка.
  • Вместо горчица могат да се прилагат подобни компреси, като се използва настърган хрян или ряпа.
  • В някои случаи такъв състав, приложен върху временната област, може да помогне: сварете зърната до пълна готовност, омесете ги старателно и смесете с настърган чесън и растително масло. Този "мехлем" е най-добре да се използва през нощта..
  • Те облекчават добре главоболието и соковете от касис или калина. Сокът трябва да е пресен. Пие една - три супени лъжици, три пъти през целия ден. Този метод е ефективен при силно главоболие..
  • Понякога е достатъчно просто да ядете пресни плодове и интензивността на болката намалява. В този случай ще се справят боровинки или ягоди..
  • С главоболие отварата от ливада сивця облекчава атаката. Натрошените растителни материали в обем от една супена лъжица се заливат с една и половина чаши гореща преварена вода. Покривайки съда, съдържащ лекарствената смес, с капак и увивайки го, оставете да се запари за един час. Пийте една трета от чаша запарка, след като сте изцедили сместа, три пъти на ден.
  • Цветовете от бъз са се доказали добре. Две чаени лъжички изсушени и натрошени суровини се заливат с една чаша прясно преварена вода и се оставят да престоят под затворен капак за петнадесет минути. Пийте този продукт, след като прецедите три пъти през деня по половин чаша. За да увеличите ефективността на инфузията, можете да добавите една чаена лъжичка мед по време на употреба.
  • Запарката от канела се показа перфектно при лечението на темпорален артериит. Изсипете 20 ml вода с температура 70 - 80 ° C върху един грам натрошен продукт. Въведете малко захар, но медът е по-добър (ако няма алергия към пчелни продукти). Пийте по няколко глътки на всеки час. Успоредно с това, тази тинктура може да се прилага под формата на компреси върху предната част на главата и при кисти.
  • Пригответе колекция: вземете една порция чубрица, две норми мента, две порции билка от майчино дърво. Смесете добре колекцията. Смесете 15 g от състава с 200 ml студена преварена вода и сложете малка светлина. От момента на кипене, престои пет до седем минути, след което го оставете да се вари около час. Преди да вземете този бульон, добавете една карамфил (подправка) към него. Пийте течността топла, една до три супени лъжици 30 минути преди хранене. Тази отвара е ефективна в случай на силна болка в слепоочията..
  • При хронично главоболие е много полезно да се изпива половин чаша мътеница, кисело мляко или суроватка на гладно..
  • Съществува и такъв доказан начин за поне частично облекчаване на болката - да поставите челото си на стъклото на прозореца и така да се отпуснете за известно време.
  • Прясно откъснат люляков лист също работи отлично. Той трябва да се прилага в ролята на компрес върху обезпокоителната зона. Ако е необходимо, леко изсъхнал лист може да бъде заменен с току-що откъснат.
  • Зелевият лист работи по същия начин..
  • Главоболието с темпорален артериит ще изчезне, ако върху слепоочията се нанесе лимонова кора, изрязана с диаметър два сантиметра и обелена от бял слой. Нанесете мократа страна върху възпаленото място и задръжте, докато под жар се появи хиперемия и кожата започне да сърби..
  • Ванга препоръчва прием на инфузия от по-луди корени. Запарката е лесна за приготвяне у дома по класическата схема. Пийте една трета от чаша през деня, като правите един до три комплекта.
  • Донесете малко количество глина с вода до консистенцията на много гъста заквасена сметана (тя не трябва да тече). Добавете няколко капки оцет към получената каша. Полученото "лекарство" се прилага върху стъпалата на краката на пациента. Такова събитие ви позволява да провокирате частично изтичане на кръв от съдовете на главата, което помага за намаляване на болката и дори пълното й изчезване. След като нанесете мехлема, увийте долните крайници със салфетка и фиксирайте отгоре с топли чорапи. Препоръчително е този компрес да се държи около час..
  • По-проста техника за облекчаване на болката е прилагането на омекотена глина върху челото, слепоочията или тила на пациента..
  • Можете да опитате да разтриете темпоралната зона със златен балсам със звезда. Неговите компоненти не само ви позволяват да се отпуснете, но имат и успокоителни свойства, които ви позволяват да спрете пулсиращата болка в слепоочията.
  • Ако под ръка няма хапче, а главоболието все повече и повече, си струва да опитате с памучен тампон, потопен в амоняк, избършете уискито за една до пет секунди. Болката трябва да загуби своята интензивност или дори да изчезне напълно.

Но трябва да се изясни още веднъж, че не се препоръчва лечение на темпорален артериит с народни средства. Описаните по-горе методи за облекчаване на дискомфортно състояние са добри само за облекчаване на симптомите на болка, но в никакъв случай не облекчават пациента от източника на проблема. Ето защо е необходимо да се консултирате със специалист и пълен преглед. Само сертифициран лекар е в състояние правилно да диагностицира и да осигури адекватна терапия. И именно с него трябва да се консултирате относно използването на тази или онази рецепта на традиционната медицина за облекчаване на пристъпа на главоболие и подобряване на общото състояние на пациента.

Гигантски клетъчен темпорален артериит, всичко за болестта

Нормалното кръвообращение може спокойно да се нарече гарант за здравето. Кръвта снабдява тъканите с хранителни вещества и кислород, премахва продуктите от разпад и въглеродния диоксид. Нарушенията на кръвообращението са опасни не само защото самите съдове са повредени, но и защото липсата на хранене и натрупването на отпадъчни материали причиняват заболявания на вътрешните органи, понякога много тежки.

Артериит: описание

Общото наименование на група заболявания, причинени от имунопатологично съдово възпаление. В същото време луменът на съда намалява, което затруднява притока на кръв и се формират условия за образуване на кръвен съсирек. Последният може напълно да прекъсне кръвоснабдяването, което води до тежки заболявания на органите. Също така, с възпаление, вероятността от образуване на аневризма се увеличава..

Засегнати са всички съдове: артерии, артериоли, вени, венули, капиляри.

  1. Темпорален артериит или гигантска клетка - възпаление на аортната дъга. В този случай страда не само темпоралната артерия, но и други големи съдове на главата и шията, но симптомите са най-изразени върху артерията.
  2. Синдром на Takayasu - засягане на аортата.
  3. Артериит на средните съдове - полиартериит нодоза и болест на Kawasaki, засягащ коронарните съдове.
  4. Капилярен васкулит - полиангиит, грануломатоза и други.
  5. Възпаление, засягащо съдовете - синдром на Коган, болест на Бехчет (засегнати са съдовете на лигавицата и кожата).

Има и васкулит на отделни органи, системен, вторичен. Повечето от тях са придружени от силна треска..

Причини за възникване

Те остават неизвестни към днешна дата. Най-очевидни са свързаните с възрастта промени, когато става въпрос за заболявания на големи съдове. С напредване на възрастта стените на артериите и вените губят еластичност, което допринася за появата на имунно възпаление.

Това обяснение обаче може да бъде дадено само за някои видове васкулити. Така че, болестта на Behcet е 3 пъти по-вероятно да засегне мъжете във възрастовата категория от 20 до 30 години, а болестта на Kawasaki се наблюдава при деца под 5-годишна възраст..

Има известна връзка с работата на хормоналните системи, тъй като жените са по-податливи на възпаление на големи артерии.

Също така, съдейки по медицинската статистика, има известно генетично предразположение. Гигантски клетъчен артериит е често срещан сред бялата раса. А синдромът на Takayasu засяга само азиатски жени под 30 години. Системният васкулит е еднакво податлив на представители както на европейска, така и на азиатска раса, но живее на ширини от 30 до 45 градуса в Близкия изток от Япония до Средиземно море. Тези наблюдения все още не са обяснени..

Разпределете първични и вторични форми на артериит.

  1. Първичен - васкулитът се среща като самостоятелно явление. По правило възпалението е свързано с възрастови промени, основаващи се на факта, че то засяга предимно хора над 50 години..
  2. Вторично - възпалението е резултат от друго заболяване, обикновено тежко инфекциозно заболяване. Най-опасни са инфекциите, причинени от Staphylococcus aureus и хепатитния вирус.

Симптоми на заболяването

Болестта е малко по-различна от обичайната форма на васкулит. В стените на съда се образуват своеобразни комплекси - многоядрени гигантски клетки, откъдето идва и името. Засегнати са гръбначните и зрителните артерии, както и чревните артерии. Болестта е от автоимунен характер: чужди образувания провокират производството на антитела, които атакуват тъканта на съда.

Картината показва проявите на гигантски клетъчен артериит, кликнете върху снимката, за да я увеличите.

Освен съдовете, засегнати са и органите, свързани с тях. Ако зрителната артерия е повредена, зрителната острота пада рязко, на етапа на образуване на кръвен съсирек настъпва пълна слепота. Ако вертебралната артерия е повредена, кръвен съсирек причинява исхемичен инсулт.

Симптомите на заболяването са както следва:

  • остра силна болка в областта на слепоочието, излъчваща болка във врата, езика и дори рамото. Може да бъде придружено от частична или пълна временна загуба на зрение, което показва увреждане на очните съдове;
  • симптомът на болката има подчертан пулсиращ характер и е придружен от болезнена пулсация на артерията, която лесно се усеща при палпация;
  • болка в слепоочията по-лоша при дъвчене;
  • скалпът от страната на увредената артерия е болезнен на допир;
  • има увисване на клепача;
  • двойно виждане, замъглено зрение, болезнени усещания в очите;
  • зоната на храма обикновено е подута, може да се наблюдава зачервяване.

Болестта не е придружена от висока температура, но се отбелязват загуба на тегло, намален апетит и летаргия.

Заедно с темпоралния артериит може да се наблюдава възпаление на лицевата артерия и ревматична полимиалгия. Последното е придружено от характерна болка и скованост в мускулите на раменния и тазовия пояс..

Диагностика на заболяването

Консултантът в тази област е ревматолог. Диагностиката включва изясняване на клиничната картина въз основа на думите на пациента и лабораторни изследвания.

Изпъкнала артерия в храма

  • Кръвен тест - високата скорост на утаяване на еритроцитите показва хода на възпалителните процеси. Вторият показател е С-реактивен протеин, който се произвежда от черния дроб и попада в кръвта по време на възпаление и нараняване. И двата признака са косвени, но нивото им служи като добър показател за лечение.
  • Биопсия - изследва се фрагмент от артерия. Симптомите на васкулит се припокриват с тези на някои други заболявания и диагностиката може да помогне за по-точното идентифициране на болестта. Ако по време на изследването на лекарството бъдат открити многоядрени гигантски клетки, диагнозата се потвърждава. Струва си да се отбележи, че дори данните от биопсия не могат да дадат 100% резултат: клетъчните конгломерати са локализирани и шансът незасегната част от артерията да попадне в пробата не е толкова малък.

Лечение

Лечението често започва по-рано от завършването на диагнозата. Причината за това е тежестта на последствията от ненавременната намеса - инсулт, слепота и т.н. Следователно, ако симптомите са изразени, тогава курсът започва веднага след лечението.

За разлика от много други възпалителни заболявания, артериитът на темпоралния лоб може да бъде напълно излекуван, въпреки че отнема много време.

Терапевтично лечение

Извършва се, когато диагнозата не е обременена от допълнителни усложнения.

  • Глюкокортикоидни лекарства като преднизон. На първия етап лекарството се прилага в големи дози. Ако състоянието се подобри, дозата се намалява, но активното лечение се изчислява за поне 10-12 месеца. Курсът на лечение може да продължи до две години, в зависимост от тежестта на лезията. При лоша поносимост на глюкокортикоиди се използват метотрексат, азатиоприн и други подобни лекарства, но терапевтичният им ефект е много по-нисък. Преднизолон се използва за почти всички видове артериит и днес изглежда е най-ефективното средство за защита..
  • По време на лечението непрекъснато се провежда кръвен тест. Важен диагностичен критерий за васкулит е намаляването на нивото на еритроцитите и хемоглобина..
  • Ако има заплаха от загуба на зрение, се предписва импулсна терапия с преднизолон: лекарството се прилага интравенозно в продължение на 3 дни, след което пациентът получава лекарството под формата на таблетки.
  • Вазодилататори и вазоукрепващи средства се предписват, за да се предотврати образуването на кръвни съсиреци. За профилактика на последното може да се добави хепарин под формата на подкожни инжекции..
  • Съставът на кръвта по време на възпаление значително влияе върху хода на заболяването. За подобряване на агрегатното му състояние се използват аспирин, курантил и други подобни.

Хирургическа интервенция

Лечението е показано в случаите, когато се развият усложнения, например тромбоза на съда, образуване на аневризма, както и при наличие на рак.

При остра артериална обструкция се използва ангиопротезиране или байпас хирургия. Но такива крайни случаи са рядкост..

Предотвратяване

За съжаление не могат да се вземат мерки за предотвратяване на темпорален артериит. С автоимунния характер на заболяването, клетките на тялото се атакуват от собствените им антитела и механизмът на това явление остава неясен. Следването на общи насоки за укрепване на организма и имунната система обаче ще намали риска от възпаление..

Временният артериит може да бъде напълно излекуван с навременно лечение и най-важното с изпълнението на предписанията на лекаря. Специфичността на симптомите ви позволява бързо да установите диагноза и да предприемете действия навреме.